孟庆翔，梁 勇，张 威，李 鹏，梁彦笑，谢景华

(1南方医科大学附属南方医院，广州510515;2广州市第一人民医院)

鼻息肉是发生在鼻腔黏膜的、以组织细胞间高度水肿为特征的炎症反应性疾病，是耳鼻喉常见病。鼻内镜下鼻腔鼻窦手术+围手术期的综合治疗是目前国内外鼻息肉临床治疗的基本策略，但其临床疗效并不满意，仍有20%～30%的患者出现术后复发［1，2］。研究证实，多种炎症细胞及因子参与了鼻息肉的病理生理过程。胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)属于IL-7细胞因子，主要由上皮细胞表达，是作为机体屏障的上皮细胞应对外界各种刺激下产生的一种保护性的细胞因子，具有促进B细胞分化、发育和T细胞增殖的作用［3］。最新研究发现，TSLP不仅在TH2型免疫反应的启动中发挥重要作用，负责调控TH2免疫反应的启动和维持，还对呼吸道黏膜的修复有重要影响［4］。2012年1～12月，我们观察了115例鼻息肉患者TSLP表达水平对术后黏膜修复的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 115例鼻息肉患者，男63例，女52例，年龄21～65岁，平均35.5岁。所有患者均经病理检查确诊为鼻息肉。排除标准:①上颌窦后鼻孔息肉;②鼻腔出血坏死性息肉;③鼻息肉伴其他类型鼻腔鼻窦肿瘤;④伴有全身其他免疫系统疾病;⑤鼻息肉术后不能坚持定期接受鼻内镜检查。本研究获得医院伦理委员批准，患者均签署知情同意书。

1.2 手术方法 所有患者入院后接受常规鼻内镜鼻息肉手术。具体根据患者术前鼻窦CT检查提示，采用Messerklinger方法，使用鼻息肉切割吸引器及鼻内镜手术器械，由前向后逐步开放受累及的鼻窦，清除术腔息肉组织，术中注意保护正常鼻黏膜。……