储建坤 崔东升 朱秀芳 许顺江 霍晓辉

幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori，H.pylori)感染是胃炎以及胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等其他相关性疾病的主要病因［1］。目前检测H.pylori的方法较多，各有优劣，常见的有胃黏膜活检并快速尿素酶实验及粪便抗原检测。前者由于为侵入性检查，只有胃镜的同时进行检测，较局限且有误差，难以推广［2］。目前粪便抗原检测仅少数医院用于科研，且国内缺乏相应试剂盒，既往科研所用国产试剂盒均为协和药业生产，目前已面临停产。本组研究就14C尿素呼气试验和酶联免疫法检测幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA试验)检测患者H.pylori感染情况，观察HpSA试验检测灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2011年12月至2013年12月门诊及住院患者中疑有H.pylori感染初诊(150例)及治疗后(150例)患者300例进行研究，其中男123例，女177例;年龄13～76岁，平均年龄(35.2±7.8)岁。均排除4周内曾应用质子泵抑制剂及抗生素患者，急慢性腹泻或严重便秘患者，大便带血者，严格控制留取粪便标本，距离留取时间＞3 h的标本不予入组;有代谢性疾病及免疫性疾病患者［3］。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法:所有患者均接受埃索美拉唑20 mg，2次/d;阿莫西林克拉维酸钾4粒，2次/d(山东鲁能，每粒中阿莫西林含量0.2 g);奥硝唑0.5 g，2次/d;胶体果胶铋 200 mg，2次/d，连续14 d。

1.2.2 检测方法:所有患者均进行14C尿素呼气试验(14C-UBT)和酶联免疫法检测 H.pylori粪便抗原(HpSA试验)检测。并对治疗后的患者在1周、2周、3周后的HpSA试验检测值与治疗后4周的14C尿素呼气试验进行对比［4］。……