史颖岚+樊火印+王咏梅+王宁夫

[关键词] 早发冠心病；临床危险因素；冠状动脉病变特征；吸烟

中图分类号：R541.4

文献标识码：A 文章编号：1009_816X

（2014）06_0077_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2013.06.32

冠心病（CAD）是严重危害人类身体健康?影响生活质量的疾病

，其发病与吸烟?饮酒?肥胖?家族史?高血压?糖尿病及高血脂等多种危险因素有关?随

着生活水平的提高，冠心病的发病率逐渐增高，其发病呈年轻化趋势?早发冠心病（PCAD）是

指患者冠心病发病年龄较轻，男性<55岁，女性<65岁

[1]?据统计约8%的冠心病患者在50岁前得以确诊?男性早发冠心病患者比率显著

高于女性早发冠心病患者?为了进一步明确男性早发冠心病的危险因素，对早发冠心病危险

因素及早进行一级预防，提高早发冠心病患者预后水平，我们进行了以下临床研究?

1 资料与方法

1.1 一般资料：

选取2008年1月至2010年10月在我科行冠状动脉造影（CAG）确诊的男性冠心病患者256例

，根据年龄分为早发组130例（年龄<55岁），晚发组126例（年龄≥55岁）?

1.2 入选标准：

（1）临床有典型心绞痛症状（如胸闷?胸痛），或有不典型心绞痛症状但发作时有心肌缺

血或心肌梗死的证据（静息12导联心电图提示ST段上抬?压低大于0.05mV?T波低平或倒置

等）；（2）经CAG检查明确至少有1支主要血管有粥样硬化伴管腔直径狭窄≥50%?

1.3 排除标准：

（1）患恶性肿瘤?严重自身免疫性疾病?严重呼吸系统疾病?血液系统疾病者；（2）既

往接受心脏外科手术，先天性冠状动脉畸形，心肌桥；（3）引起胸痛的其他原因：心肌炎

?心包炎?肺栓塞?主动脉瘤及肥厚性心肌病等?

1.4 方法：

1.4.1 危险因素确定：（1）原发性高血压诊断采用《中国高血压防治指南》（2010年