唐彪+傅慎文+钟鸣+王旨+方寅飞

[关键词] 肌钙蛋白T；脑钠肽；氨基末端脑钠肽前体；急性左心衰

竭

中图分类号：R541.6

文献标识码：B 文章编号：1009_816X

（2014）01_0072_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.29

急性左心衰竭（Acute heart failure，AHF）是心血管内科常见的急重症之一，它是各种心

脏疾病发展恶化后的共同表现之一，死亡率高，预后差?肌钙蛋白T（cTnT）是一种反映心肌

损伤的高敏感?高特异的血清学标志物[1]，在疾病预后评估中有重要价值?脑钠

肽（BNP）是在心室壁压力增加时由心室肌快速分泌，与心室容积扩大和压力超负荷程度成正

比，与心室功能状

态有良好的相关性，氨基末端脑钠肽前体（NT_proBNP）与BNP等摩尔分泌，可用于急性左心衰

竭预后评估?本研究旨在

探讨cTnT和NT_proBNP联合检测与急性左心衰竭患者预后的关系，从而指导我们对此类

患者进行危险分层，加强对高危患者的管理，降低死亡率及再住院率?

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2011年1月至2012年12月期间就诊于我院急诊科及心内科住院期间

急性左心衰竭发作患者57例，其中男33例，女24例，年龄32～94（63.68±18.67）岁?根据

基础心血管疾病?诱因?病史特点?临床表现?体征以及心电图?胸部X线检查?超声心动

图和BNP作出急性左心衰竭的诊断?其中缺血性心脏病35例，扩张型心脏病10例，高血压性

心脏病8例，风湿性心脏病4例?所有患者均除外急性心肌梗死?肺栓塞?支气管哮喘?气胸

?根据cTnT是否阳性及NT_proBNP是否>1500pg/ml分为4组，各组间性别?年龄比较差异均

无统计学意义?

1.2 方法：所有患者均在急性左心衰竭发作时采集血清标本，采用酶联免疫吸附分析……