陈丽珍，王淑华，李珂欣，丁少冰，刘驯炎

（中山大学附属汕头医院 汕头市中心医院 肿瘤内科，广东 汕头 515031）

氟尿嘧啶是治疗晚期消化系统恶性肿瘤的主要药物之一，临床上常以草酸铂联合四氢叶酸钙和氟尿嘧啶持续静脉输注治疗消化道肿瘤。因氟尿嘧啶是时间依赖性抗代谢药物，需要有效浓度维持，一般常采用化疗泵维持血药浓度。通过化疗泵持续静脉输注氟尿嘧啶明显提高了临床疗效。由于用药剂量大、浓度高、输注持续时间长，外周静脉炎的发生率较高，有报道为83.35%[1]。陈岱佳等[2]报道氟尿嘧啶化疗致外周静脉炎发生率高达44.1%。为减少静脉炎的发生，临床上通常采用深静脉置管输注，但因置管费用较大，患者生活不方便，或因化疗间期家庭护理不当造成脱管或堵管，很多患者不愿接受置管。为降低医疗费用，提高患者生活质量，2012年4月—2013年2月，我科采用外周浅静脉留置针用氟尿嘧啶2 d化疗方案为部分患者实施化疗，并在化疗泵注药结束后予原泵泵内加入小剂量地塞米松液体继续输注预防静脉炎的发生，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取经病理或组织学检查确诊的消化系统恶性肿瘤住院患者90例，根据入院先后分成观察组和对照组各45例。观察组男28例，女17例，年龄35～70岁，平均年龄45岁，其中食道癌15例，胃癌12例，肠癌18例。对照组男23例，女22例，年龄35～70岁，平均年龄48岁，其中食道癌19例，胃癌15例，肠癌11例。所有患者双手前臂血管弹性好，未见静脉炎发生，分别行4～6个周期化疗。……