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6例艾森曼格综合征患者内科保守治疗的护理

2014-03-31陈月香孙国珍

护理学报 2014年19期
关键词:护理

陈月香 ,孙国珍 ,2

(1.南京医科大学 护理学院,江苏 南京 210029;2.南京医科大学第一附属医院 心内科,江苏 南京 210029)

艾森曼格综合征 (eisenmenger syndrome,ES)是指各种左向右分流性先天性心脏病的肺血管阻力升高,使肺动脉压力达到或超过体循环压力,导致血液通过心内或心外异常通路,产生双向或反向分流的一种病理生理综合征。患者活动耐力受限,活动时气急,可出现发绀、咯血、胸痛、晕厥、杵状指(趾)、栓塞、红细胞增多症等。心力衰竭常发生在本病晚期,预示预后恶劣[1]。各种心内、心外畸形(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等)均有可能发展成为艾森曼格综合征。文献报道,5%~10%的先天性心脏病患者有不同程度的肺动脉高压,其中4%~10%的患者会发展为艾森曼格综合征[2]。因在疾病早期失去了手术矫治的最佳时机,除个别有条件者可行心肺移植外,大部分患者只能通过保守治疗延长生存时间,故艾森曼格综合征成为难以治愈的顽疾[3]。近年来,随着肺动脉高压靶向药物研究进展,给艾森曼格综合征患者带来了新的希望[4]。2013年3月—2014年1月,我科收治6例成人先天性心脏病并发艾森曼格综合征患者,均给予内科保守治疗,服用靶向药物,经出院后随访,收到较好效果,报道护理体会如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组6例艾森曼格综合征患者,男2例,女4例,年龄 20~43岁,已婚 2例,未婚4例。房间隔缺损1例,室间隔缺损1例,动脉导管未闭3例,动脉导管未闭合并室间隔缺损1例,其中1例并发肺动脉栓塞、红细胞增多症,且有少量咯血。……

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