申叶林，昌艳军，黄蝶卿，孙跃玉，邝惠冰，王晓钰

（广东省人民医院 广东省医学科学院 儿童重症监护室，广东 广州 510080）

危重症传染病儿童由于病情危重，需要隔离，部分首诊医院不具备这样的治疗条件，需要转运到上一级医院进一步治疗。危重症患儿转运是儿科急救工作的组成部分，区域转运工作的实施对降低相应地区危重症患儿的病死率及致残率是非常有效的[1－2]。院际转运可以充分利用儿童重症监护室（pediatric intensive care unit，PICU）的专业人员和急救设备，以提高抢救质量和水平，还可以避免患儿在来院途中因病情变化得不到及时有效的治疗而造成的严重后果[3]。重症传染病患儿的转运不仅需要严密的消毒隔离，落实防护措施，杜绝疾病传播，同时又要做好患儿疾病的观察和处理，保证患儿转运的及时和安全。2009年10月—2013年8月我院PICU接收院际转运危重传染性疾病的患儿83例，现将护理经验总结报道如下。

1 临床资料

由外院转入到我院的危重症传染性疾病患儿83 例，男 56 例，女 27 例，男女比例 2.2∶1；年龄 4 个月至13岁，中位年龄1岁；带气管插管呼吸机辅助通气的 33（40%）例；体质量 5.5～31 kg，中位体质量9.5 kg；年龄分布：4～12 个月 22 例（27%）；1～3 岁 55例（66%），3岁以上6例（7%）。重症手足口病61例，重型甲型流感（H1N1）11 例，甲型流感（H1N1）合并乙型流感1例，甲型流感合并手足口病（H1N1）1例，重症水痘4例，乙型流感合并重症肺炎2例，麻疹合并重症肺炎2例，手足口病合并麻疹1例。83例转运患儿途中无1例死亡，全部安全入住PICU进行治疗，出车时间 60～705（283.1±127.4）min，中位时间255 min，其中治愈78例，好转签字出院2例；……