黎向群

（化州市人民医院，广东 茂名525100）

良性前列腺增生 （benign prostatic hyperplasia，BPH）是老年男性常见疾病，其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并可导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，对老年男性的生活质量产生严重影响，需要积极治疗。经尿道前列腺电切术具有创伤小、操作时间短、患者恢复快等优点，是基层医院近几年兴起的手术方式，但也不可避免出现一些严重并发症，膀胱痉挛是术后最主要并发症之一，好发于术后1～3 d。膀胱痉挛表现为下腹部、尿道和膀胱痉挛性疼痛，感觉有强烈的便意、尿意，尿道口溢尿，生理盐水持续膀胱冲洗液不畅甚至返流[1]，给患者带来难以忍受的痛苦，直接影响患者的康复，甚至会诱发心脑血管疾病。2010年5月—2013年10月，本科室行经尿道前列腺电切术患者220例，通过对膀胱痉挛实施有针对性的预防和护理措施，效果满意,现将护理措施总结报道如下。

1 临床资料

本组经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者220 例，年龄 61～85 岁，平均 68.5 岁，病程 1～8 年,前列腺计算重量为37～117 g，平均62 g。B超测前列腺段尿道长度最长为6 cm，平均4.5 cm，最大尿流率平均为56 mL/s，残余尿量平均84 mL。本组患者术后出现膀胱痉挛58例,通过实施针对性护理，膀胱痉挛症状减轻。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 对患者进行全面的身心评估，加强术前宣教，向患者及家属讲解与疾病相关知识，介绍本科室医疗技术水平，邀请康复患者讲述自己的亲身体会，帮助患者克服术前紧张、焦虑情绪。……