卢思稼

动脉粥样硬化是目前损害血管的一种主要病变之一。冠状动脉和脑血管位置较深，不易直接观察和检测血管粥样硬化情况，而颈动脉粥样硬化与心脏冠状动脉、脑血管粥样硬化密切相关，行颈动脉超声检查可间接明确心脑血管的粥样硬化程度，且该方法简单，操作方便，属于无创、安全的检查，所以临床上运用观察颈动脉斑块和内膜-中层厚度（IMT）的变化来评估心脑血管事件的风险。麝香保心丸对心血管系统的缺血损伤保护作用已有报道［1，2］，本研究观察颈动脉粥样硬化患者使用麝香保心丸12个月后颈动脉粥样斑块和IMT的变化情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年4月—2012年5月收住我院的颈动脉粥样硬化患者180例，入院后所有患者均行颈动脉彩超、血糖、血脂、血常规、肝肾功能、超敏C反应蛋白、血沉等检查，排除糖尿病、结缔组织病、严重的肝肾功能损伤等。将180例患者随机分为对照组和干预组。对照组90例，男69例，女21例，年龄58.7岁±1.5岁；干预组90例，男71例，女19例，年龄59.2岁±1.7岁。两组患者在体重、性别、年龄等方面差异无统计学意义。

1.2 方法 两组均根据血脂检查结果，按照血脂调控指南使用他汀类或贝特类药物治疗。干预组在基础治疗上加用麝香保心丸（上海和黄药业有限公司）2粒／次，3次／日，连续口服12个月。所有入选患者一年后均复查颈动脉彩超，观察患者的颈动脉斑块和IMT的变化。

1.3 统计学处理 采用SPSS13.0统计软件行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗12个月后颈动脉斑块总数、软斑块总数的比较两组患者入院时行彩色超声检查，对照组共发现斑块179个（软斑85个，硬斑94个），干预组共发现斑块184个（软斑89个、硬斑95个），两组比较差异无统计学意义。……