赵兴国，谭 杰

椎动脉型颈椎病（CSA）是由颈椎退行性改变，脊内外平衡失调、压迫或刺激椎动脉，引起的椎-基底动脉供血不足为主要症状的综合征［1］。CSA是颈椎病中的一种常见类型，发病率较高，约占20%［2］，仅次于神经根型颈椎病，是临床中老年人的常见病、多发病，目前已经呈现出年轻化趋势。临床主要表现为头晕、头痛、颈部酸痛、上肢麻木等症，严重者可出现猝倒、晕厥。随着影像检查技术的不断完善，磁共振成像（MRI、MRA）和经颅多普勒超声（TCD）的应用，开拓了无创性研究CSA的新领域［3］。本研究利用丹红注射液活血袪瘀的特性和中医推拿能缓解肌肉疲劳、恢复颈椎关节正常序列的特点，共同作用于临床，以观察不同治疗方法对椎动脉型颈椎病的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年5月—2013年6月在我院中医科就诊的椎动脉型颈椎病患者300例，其中住院100例，门诊200例。将患者随机分为丹红组、推拿组和联合组。3组患者的性别构成比、年龄和病程差异无统计学意义（P＞0.05），具有较好的均衡性。详见表1。

表1 3组一般情况比较

1.2 纳入标准 参照1993年全国第二届颈椎病专题座谈会制定的《椎动脉型颈椎病诊断标准》［4］拟定，诊断要点：有典型的颈性眩晕，或伴有头晕、头痛、颈部酸痛、上肢麻木等症状，MRI有阳性体征，TCD显示单侧或双侧椎基底动脉供血不足或椎动脉狭窄。

1.3 排除标准 颈椎病的其他类型；合并有心脑血管、肝、肾及造血系统等严重原发性疾病及精神病患者；专科检查为耳源性、眼源性、神经性眩晕；……