孙雪鹏

糖尿病肾病（Diabeti Nephropathy，DN）现已成为引起终末期肾脏疾病的主要原因之一，然而由于其发病机制尚未完全阐明，目前仍缺乏有效的手段控制该病的进展。近年来炎症因子在DN发病中的作用越来越受到关注。研究发现DN患者血浆C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）等炎症反应标志物含量明显增高［1］，他汀类药物可通过降低炎症因子水平延缓DN进展。中成药在治疗肾脏疾病方面具有独特的疗效，疏血通注射液可用于包括DN在内的多种肾脏病的治疗，但对其具体保护机制尚未见深入探讨。本研究观察疏血通注射液联合瑞舒伐他汀对老年早期DN患者炎症因子CRP、IL-6的影响，探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的机制。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2011年6月—2013年6月在我院老年病科住院的2型糖尿病肾病患者60例。糖尿病诊断符合世界卫生组织（WHO）1999年诊断标准，DN诊断参考Mogensen分期标准：早期DN（Ⅲ期）尿微量白蛋白排泄率（UAER）20μg／min～200 μg／min。所有患者均排除发热，剧烈运动，短期高蛋白饮食，糖尿病酮症酸中毒，原发及其他继发性肾脏病引起的蛋白尿。随机分为两组。对照组30例，男16例，女14例；年龄75.6岁±5.1岁；病程8.1年±3.2年。治疗组30例，男15例，女15例；年龄75.4岁±5.3岁；病程8.3年±3.1年。两组间年龄、性别、病程差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 全部患者均给予糖尿病健康教育，优质低蛋白饮食，适量运动，控制血糖治疗，有高血压者给予控制血压。待血糖、血压控制良好，且近3个月未用他汀类药物及血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，入选进入观察阶段。……