张 萍，孟泽军，宋志宙

急性冠脉综合征（ACS）引起的心律失常中，发生率较高的为室性心律失常［1］，包括室性期前收缩、室性心动过速、室扑、室颤等。它们的发生会严重影响冠状动脉的灌注，使心肌缺血加重。利多卡因目前仍然是治疗ACS并室性心律失常的首选药，胺碘酮对ACS并室性心律失常更为有效。本文回顾性分析我院2010年6月—2013年5月收治的ACS并室性心律失常的患者150例，分别采用静脉泵入胺碘酮和利多卡因治疗室性心律失常，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 我院2010年6月—2013年5月收治的ACS并室性期前收缩或短阵室性心动过速患者共150例。排除标准：合并有缓慢心律失常；持续性室性心动过速；室扑及室颤；低钾血症或甲状腺功能亢进引起的室性期前收缩；合并有肺部疾病的患者。将研究对象随机分为利多卡因组和胺碘酮组，每组75例。胺碘酮组男40例，女35例；年龄55岁～70岁（62.73岁±8.21岁）；不稳定型心绞痛15例，急性非ST段抬高型心肌梗死26例，急性ST段抬高型心肌梗死34例，其中室性期前收缩50例，短阵室性心动过速25例。利多卡因组男38例，女37例；年龄50岁～73岁（61.24岁±7.92岁）；不稳定型心绞痛12例，急性非ST段抬高型心肌梗死24例，急性ST段抬高型心肌梗死39例，其中室性期前收缩53例，短阵室性心动过速22例。两组在年龄、性别、病情严重程度、基础治疗等方面差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有患者入院后给予心电、血压、血氧饱和度监测，常规行18导联心电图，胸部X线检查，化验血常规、肝肾功能、甲状腺功能系列等。……