边季

很多职业女性、办公室白领发现，一双高跟鞋在脚，自身重心后移，不知不觉间腿部挺直，胸部挺起，尽显职业女性风采。但一双细跟、尖嘴、窄带的高跟鞋，会给身体加重了多少负担？

很多女性都对高跟鞋情有独钟，高跟鞋为我们带来的优美姿态的同时，也不能忽视其对脚部的伤害。高跟鞋的特殊设计，迫使脚跟抬高，使脚掌的承受压力变大，同时颈椎及腰部也受到不同程度的影响。高跟鞋带来的时尚、性感、美丽，需要以多少健康作为代价换取，已成为人们不容忽视的热点。

西班牙创伤外科专家指出，妇女长期穿跟太高的鞋，行走时易出现脚疲劳和脚痛、脚肿，还会引起多种脚趾病，如脚趾骨头旁突、锤子形脚趾的形成和脚趾甲病变等。这都是由于高跟鞋使脚趾与脚后跟的倾斜度加大，脚趾的承受力过重，造成脚趾部位供血不足。

日本东京大学也曾对经常穿高跟鞋者的各项生理参数进行监测，结果发现，穿高跟鞋走路，使人不能进行深呼吸，易造成肌肉缺氧，心率加快，还容易造成注意力减弱和疲劳，尤其对青少年的生长发育和身体健康极为有害。

潜伏已久的“拇外翻”

2012年10月16日，互联网上曾报出一条新闻，31岁的陈女士是河南郑州一家培训学校的英语老师，由于身高只有1.5m，高跟鞋成为她出门的必需品。从16岁开始，除了上体育课会踏上一双平底鞋，其余无论逛街还是旅游，她都是一双高跟鞋。随后“怪事”也发生了，她的双脚大拇指外侧凸出了个“大疙瘩”。但因为没有影响正常生活，陈女士并没有在意。但痛感却与日俱增，每每穿上高跟鞋，站起来走一会儿，大疙瘩就会痛，换上平底鞋后，脚后跟、小腿就疼。经过骨科医生诊断，陈女士才了解到自己患上了重度拇外翻，罪魁祸首正是高跟鞋。

拇外翻是足部常见的一种疾病，表现为指拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15°。北京积水潭医院物理康复科和骨质疏松门诊张连玉副主任医师曾在一次采访中说，长期穿高跟鞋会导致尖足畸形，也就是通常说的拇外翻；其次是足弓塌陷和足底跖腱膜炎。高跟鞋会对脚趾产生一个向外翻的压迫的力量，先是大脚趾变形，向内倾斜，之后大脚趾还会摞到第二个脚趾上。加上脚趾与鞋子间的摩擦，严重时会疼痛、红肿、发炎，产生严重的畸形，继而演化成跖指骨性关节炎。同时，在折指关节的内侧还会产生拇囊炎，导致脚部出现肿、疼等症状，会影响穿鞋、走路，进而影响到生活和工作。

接二连三的健康问题

一些案例同样让人触目惊心。一次，周小姐忙着赶车，一路小跑不小心扭伤了右足踝部，经骨伤科诊断为外踝韧带撕裂。这次受伤并不是偶然，女性穿高跟鞋时，为了保持平衡，下半身肌肉会长时间处于一种过度紧张状态，引起局部酸痛无力。这时极易发生扭伤，严重的会造成内外踝骨折。另外脚跟部跟腱位置受压绷紧，增加扭伤机会，甚至引发跟腱炎。

由高跟鞋引起的健康问题还存在很多，其中扁平足也是一种常见问题。通常情况下，人们走路时，脚底有3个点支撑体重，前脚掌两个，脚后跟一个。但随着鞋跟的增高，着力点前移，全身重量大部分集中到脚掌上。跖腱膜位于足底，像弓弦一样维持着足弓的稳定，过高的鞋跟会使小腿肌肉绷紧、萎缩，足弓的筋腱被拉扯。而如果长期被拉扯，跖腱膜就会松弛。足弓会失去支持而塌陷，最终造成扁平足，影响行走。如果突然有跑步或跳跃的行为，很容易使跖腱膜连接脚跟的部分受到重复创伤，从而导致细微撕裂，伤者会感到脚跟处有刀刺般的痛楚，有时甚至延至内足弓部。

欲罢不能的高跟鞋

穿上高跟鞋时间久了，很多人还会发现，自己好像“上瘾”了，换上平底鞋怎么穿怎么不舒服，久穿高跟鞋使身体发生了怎样的变化？

据《实验生理学》杂志刊登的研究显示，女性穿高跟鞋，由于过高的鞋跟代替了本应该由肌肉组织承担的压力，再加上肌肉的韧带局部的伸展长度被鞋跟的长度代替，而容易出现肌肉失用性萎缩。这时当女性再换平底鞋时，由于肌肉和韧带已经被过度拉伸，而出现局部酸痛不适。曼彻斯特大学的研究人员也发现相同的问题，他们在研究中表明，一周穿5天高跟鞋的女性，2年内小腿的萎缩程度会高达13%。

健康小贴士

高跟鞋怎样穿更为健康？

对于因工作需要穿高跟鞋的女性，建议穿2～4 cm的高跟鞋。鞋子的大小要合适，鞋尖宽松，脚趾可自由活动，脚趾前端应有1cm左右的空间，最好是绑带鞋。穿高跟鞋的时间不宜过长，以2～3h为佳。如果不方便换鞋，也必须每隔2～3h休息半小时，缓解足部疲劳。此外，穿高跟鞋时，还可在脚前掌或脚跟等受压处做个软鞋垫，以降低脚底所承受的压力。

长时间穿高跟鞋如何保养脚部？

避免长时间穿尖头细高跟鞋，尤其不要穿这类鞋子长时间行走。上班族可以备上一双运动鞋，上班时穿高跟鞋，下班换上运动鞋，让脚得到放松与恢复。如果不得不穿高跟鞋，应经常用热水泡脚，多做足底按摩，促进局部血液循环。平时多做脚部运动，如在站立或走路时多做脚趾抓地的动作，或是在垂直站立时向上踮脚，每天可重复数10次。

如何防止腿部肌肉萎缩？

最好在穿高跟鞋前，先做好腿部和关节的肌肉的拉伸运动，比如脚背上翘，先将肌肉和韧带伸展开，然后再穿高跟鞋。

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