梁远峰

[摘要] 目的 探讨不同类型内固定方法治疗股骨颈骨折临床疗效。 方法 共纳入52例股骨颈骨折患者，采用随机数字法平均分为两组，A组给予动力髋螺钉行滑移式内固定治疗，B组给予加压螺纹钉行加压内固定治疗。观察患者术后情况及并发症，随访1年，评价临床疗效。 结果 两组手术时间、住院时间及术中出血量相比差异不明显（P > 0.05）。B组缺血坏死明显少于A组，差异有统计学意义（P < 0.05）。A组疗效明显优于B组，优秀率分别为73.1%及46.2%，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 股骨颈骨折内固定方法中，加压螺纹钉内固定的总体疗效好于动力髋螺钉内固定的疗效。

[关键词] 内固定；股骨颈骨折；并发症

[中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）06-0137-03

随着我国人口老龄化的日益严重以及交通的迅猛发展，股骨颈骨折的发生率随之增加。研究发现[1]，股骨颈骨折的发生率占全身骨折的3.6%。同时由于其产生的剪力比较大、骨折部位的血供比较少，极易出现愈合不佳甚至不愈合，最终引起股骨头缺血坏死[2]。随着医学技术的迅猛发展，内固定治疗股骨颈骨折有了巨大进步。本研究探讨动力髋螺钉行滑移式内固定与加压螺纹钉行加压内固定两种不同类型内固定方法治疗股骨颈骨折临床疗效，并对并发症进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2010年2月～2012年4月来我院的股骨颈骨折患者52例，均行X线检查确诊，其中男22例，女30例，年龄35～75岁，平均（48.9±6.5）岁，24例为跌倒摔伤，18例为汽车撞伤，10例为其他原因引起，均为移位性骨折（Garden Ⅲ、Ⅳ型）。损伤部位具体见表1。随机平均分为A、B两组，两组患者在性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义（P > 0.05）。所有患者均排除严重肝肾功能不全、急性感染和血液系统疾病、免疫系统疾病、髋关节骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病。