汪晓霞　肖绪武

【摘要】 目的：探讨不同喂养方式对7-12个月婴儿生长发育影响。方法：选取大连市妇产医院出生的100例婴儿为研究对象，并根据其出生前后7个月的喂养方式分为母乳喂养和人工组，每组各50例。在生后9、12个月对婴儿的身长、体重、血红蛋白水平、智力发展水平进行对比分析。结果：母乳喂养组的婴儿在出生后9、12个月的身长、体重明显的高于人工喂养组，差异有统计学意义（P<0.05）；母乳喂养组婴儿的血红蛋白水平高达（120.1±7.2）g/L，而其贫血率仅为7.8%，远远高于人工喂养组，差异有统计学意义（P<0.05）；此外母乳喂养组与婴儿智力水平相关的各项参数也显著高于人工喂养组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：母乳喂养能显著提高婴儿12个月以前的生长发育和智力发育水平，是一种值得提倡的婴儿喂养方式。

【关键词】 喂养方式； 母乳喂养； 体格发育； 智力发育； 缺铁性贫血

婴儿期是影响儿童未来的生长发育的重要时期。研究表明这一阶段婴儿的营养状况会严重影响其在儿童期体格及智商的发育。因此婴儿期的喂养方式成为影响人体生长发育的关键[1-3]。为进一步了解喂养方式对7-12个月婴儿的体格、智力发育情况的影响，本研究采用母乳喂养和人工喂养的方式分别对50例婴儿的在9、12个月的身体发育情况进行对比研究，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年期间大连市妇产医院接收的100例新生儿为研究对象。并按其7个月前的喂养方式分为母乳喂养组和人工喂养组，每组各50例。母乳喂养组中男28例，女22例，胎龄37～40周，平均（38.6±0.8）周，出生体重2505～4000 g，平均（3500±200）g；人工喂养组男25例，女25例，胎龄38～40周，平均（38.9±0.3）周，出生体重2550～3980 g，平均（3490±210）g。并排除母亲孕期妊娠合并症及先天发育不足的新生儿。两组婴儿在性别、年龄及体重等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 喂养方法 母乳喂养组在生后12个月内采用纯母乳喂养，合理添加辅食及必需的药品如鱼肝油、钙剂等。人工喂养组在生后12个月内使用婴幼儿配方奶粉喂养，并合理添加与母乳喂养组相同的辅食和必需的药品。

1.2.2 体格测量方法 由经过培训的专业人员采用准婴儿电子秤对婴儿的体重进行测量，采用婴幼儿标准量床对的婴儿卧位身长进行测量，并对测量结果进行严格记录。

1.2.3 发育商检测方法 由专业医护人员应用小儿5项神经心理发育计算机对两组婴儿的发育商进行检测[4]。本计算机是在首都儿科研究所附属儿童医院保健科的监制下，由北京骏锋旭城科技有限公司开发研制的针对0～6岁婴幼儿智商测试的仪器。

1.2.4 血红蛋白水平检测方法 由专业医护人员从婴儿无名指处采集末梢血20 μL，并利用SYSMEX XS-800i全自动血细胞分析仪对婴儿的血红蛋白水平水平进行测试[5]。

1.3 统计学处理 采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料数据均用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料用百分率表示，比较采用 字2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同喂养方式对婴儿身长、体重的影响 母乳喂养组在9、12个月时的身长、体重明显高于人工喂养组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 不同喂养方式对婴儿血红蛋白含量的影响 母乳喂养组婴儿不仅血红蛋白的含量较人工喂养组更接近健康水平，且贫血比率也明显低于人工喂养组（P<0.05）。见表2。

2.3 不同喂养方式对婴儿智力发展水平的影响 本研究对两组婴儿在12个月龄时与智力水平相关的适应性、大动作、精细动作、语言、社交的水平进行比较，结果显示母乳喂养组婴儿的各项数值均优于人工喂养组（P<0.05）。见表3。

3 讨论

3.1 喂养方式对婴儿身长、体重的影响 研究表明，婴儿期是人一生中生长发育最迅速的一个阶段，在这一时期其体格的发育会对其将来的身体健康状况产生重要的影响[6]。母乳因其含有最适合婴儿成长发育所需的各种营养物质而成为最适合喂养婴儿的一种方式。近年来的药理学研究表明6月以上的纯母乳喂养能促进婴儿体格发育，其主要的表现在于婴儿身长、体重的发育上。且婴儿发育的速度要显著优于比人工喂养[7]。本研究显示，参与母乳喂养的50例婴儿在9、12个月龄的身长、体重分别高达（73.67±2.34）cm、（78.12±2.65）cm、（9.63±1.06）kg、（10.45±1.11）kg，明显的高于人工喂养组，差异有统计学意义（P<0.05），表明母乳喂养能有效促进婴儿体格的发育。

这主要的原因是母乳易消化吸收，其各种营养素的比例较配方奶更为均衡，且母乳内含多种免疫物质能显著提高婴儿的免疫力，减少婴儿的疾病发生率，因此消除了因生病而对生长发育造成的阻碍作用。而配方奶一方面其营养元素的比例不能满足婴儿之间的个体差异，另一方面还缺少必要的免疫因子，因此不能满足婴儿生长发育多方面的需求[8]。此外目前关于配方奶食品安全的报道也屡见不鲜，基于上述原因，母乳喂养不仅有利于婴儿生长发育，也更安全。

3.2 喂养方式对婴儿贫血状况的影响 铁是用于合成血红蛋白的重要元素。研究表明，婴儿期是人体贫血症状高发的一个时期，这主要是由于婴儿从食物中摄取的营养元素不能满足自身生长发育的需求所导致的[9]。研究表明母乳中含有大量的可供婴儿消化吸收的铁元素，并且其铁的含量本可维持婴儿6～10个月的喂养需求。虽然配方奶中也添加了铁元素，但是有报道指出配方奶中的铁元素含量不能完全满足婴儿日益增长的需求。本研究显示，母乳喂养组50例婴儿其血液中血红蛋白的含量高达（120.1±7.2）g/L，且贫血的比率仅为7.8%，与人工喂养组比较差异有统计学意义（P<0.05）。表明母乳喂养更能有效避免婴儿缺血症状的发生。endprint

3.3 喂养方式对婴儿智力发展状况的影响 近年来的研究表明，母乳喂养能显著提高婴儿的智力水平，这主要是由于母乳喂养提高了母亲与婴儿的日常接触时间，促进了与婴儿之间的语言、肢体动作及眼神的交流，从而促进了婴儿在语言及社交能力上的发展[10-12]。本研究表明，母乳喂养婴儿的语言、大动作、精细动作、社交能力的评分显著高于人工喂养的婴儿，差异有统计学意义（P<0.05）。表明母乳喂养更利于婴儿智力的发展。

综上所述，母乳喂养与人工喂养相比不仅能促进提高婴儿身长、体重的发育，还能有效的减少婴儿贫血症状的发生，此外母乳喂养还可以显著提高婴儿智力发育水平。因此为了保证婴儿的生长发育，婴儿的父母应尽可能的坚持母乳喂养，同时合理的添加辅食，以保证对婴儿各种营养的供应。

参考文献

[1]陈敏，钱慧谨，黎健.上海市某社区婴儿缺铁性贫血影响因素研究[J].上海预防医学杂志，2011，23（5）：210-212.

[2]高晓凤，毛云华，闫冰.663例4-12月婴儿缺铁性贫血调查[J].中国妇幼保健，2010，25（22）：3163-3164.

[3]胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2002：1716.

[4]卢利民，马力，杨静.3～6个月婴儿缺铁性贫血及铁营养状况与乳母关系分析[J].中国自然医学杂志，2011，11（4）：275-276.

[5] Shao J Y， Liu L L，Wang F X，et al.Analysis of the physical examination results of 7 months infants with differ-ent feeding ways[J].China Medical Herald，2012，38（3）：45-47.

[6]丁宗一，杜丽蓉.不同喂养方式对婴幼儿生长速率影响的研究[J].中华儿科杂志，2012，40（11）：645-657.

[7]刘衍秋，赵庆华.不同喂养方式对0～4个月婴儿体重增长的影响[J].中国当代医药，2011，18（29）：179-180.

[8] Wang H R，Lyu Y Y，Song W H.Effect of different feeding ways on infants development and growth[J].Chin J Public Health，2013，3（21）：9-11.

[9]常素英，宫振英.中国儿童生长发育现状和趋势分析[J].卫生研究，2010，29（5）：270-275.

[10]韦萍.婴儿缺铁性贫血和喂养方式的关系[J].中国妇幼保健，2011，25（32）：4707-4708.

[11]陈云辉，余晟，邢绍鑫.铁之缘片治疗婴幼儿营养性缺铁性贫血效果观察[J].中国医药科学，2011，1（7）：96.

[12]马素红.母乳喂养与婴儿缺铁性贫血的关系[J].中国医学创新，2010，7（3）：72.

（收稿日期：2013-12-12） （本文编辑：蔡元元）endprint

3.3 喂养方式对婴儿智力发展状况的影响 近年来的研究表明，母乳喂养能显著提高婴儿的智力水平，这主要是由于母乳喂养提高了母亲与婴儿的日常接触时间，促进了与婴儿之间的语言、肢体动作及眼神的交流，从而促进了婴儿在语言及社交能力上的发展[10-12]。本研究表明，母乳喂养婴儿的语言、大动作、精细动作、社交能力的评分显著高于人工喂养的婴儿，差异有统计学意义（P<0.05）。表明母乳喂养更利于婴儿智力的发展。

综上所述，母乳喂养与人工喂养相比不仅能促进提高婴儿身长、体重的发育，还能有效的减少婴儿贫血症状的发生，此外母乳喂养还可以显著提高婴儿智力发育水平。因此为了保证婴儿的生长发育，婴儿的父母应尽可能的坚持母乳喂养，同时合理的添加辅食，以保证对婴儿各种营养的供应。

参考文献

[1]陈敏，钱慧谨，黎健.上海市某社区婴儿缺铁性贫血影响因素研究[J].上海预防医学杂志，2011，23（5）：210-212.

[2]高晓凤，毛云华，闫冰.663例4-12月婴儿缺铁性贫血调查[J].中国妇幼保健，2010，25（22）：3163-3164.

[3]胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2002：1716.

[4]卢利民，马力，杨静.3～6个月婴儿缺铁性贫血及铁营养状况与乳母关系分析[J].中国自然医学杂志，2011，11（4）：275-276.

[5] Shao J Y， Liu L L，Wang F X，et al.Analysis of the physical examination results of 7 months infants with differ-ent feeding ways[J].China Medical Herald，2012，38（3）：45-47.

[6]丁宗一，杜丽蓉.不同喂养方式对婴幼儿生长速率影响的研究[J].中华儿科杂志，2012，40（11）：645-657.

[7]刘衍秋，赵庆华.不同喂养方式对0～4个月婴儿体重增长的影响[J].中国当代医药，2011，18（29）：179-180.

[8] Wang H R，Lyu Y Y，Song W H.Effect of different feeding ways on infants development and growth[J].Chin J Public Health，2013，3（21）：9-11.

[9]常素英，宫振英.中国儿童生长发育现状和趋势分析[J].卫生研究，2010，29（5）：270-275.

[10]韦萍.婴儿缺铁性贫血和喂养方式的关系[J].中国妇幼保健，2011，25（32）：4707-4708.

[11]陈云辉，余晟，邢绍鑫.铁之缘片治疗婴幼儿营养性缺铁性贫血效果观察[J].中国医药科学，2011，1（7）：96.

[12]马素红.母乳喂养与婴儿缺铁性贫血的关系[J].中国医学创新，2010，7（3）：72.

（收稿日期：2013-12-12） （本文编辑：蔡元元）endprint

3.3 喂养方式对婴儿智力发展状况的影响 近年来的研究表明，母乳喂养能显著提高婴儿的智力水平，这主要是由于母乳喂养提高了母亲与婴儿的日常接触时间，促进了与婴儿之间的语言、肢体动作及眼神的交流，从而促进了婴儿在语言及社交能力上的发展[10-12]。本研究表明，母乳喂养婴儿的语言、大动作、精细动作、社交能力的评分显著高于人工喂养的婴儿，差异有统计学意义（P<0.05）。表明母乳喂养更利于婴儿智力的发展。

综上所述，母乳喂养与人工喂养相比不仅能促进提高婴儿身长、体重的发育，还能有效的减少婴儿贫血症状的发生，此外母乳喂养还可以显著提高婴儿智力发育水平。因此为了保证婴儿的生长发育，婴儿的父母应尽可能的坚持母乳喂养，同时合理的添加辅食，以保证对婴儿各种营养的供应。

参考文献

[1]陈敏，钱慧谨，黎健.上海市某社区婴儿缺铁性贫血影响因素研究[J].上海预防医学杂志，2011，23（5）：210-212.

[2]高晓凤，毛云华，闫冰.663例4-12月婴儿缺铁性贫血调查[J].中国妇幼保健，2010，25（22）：3163-3164.

[3]胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2002：1716.

[4]卢利民，马力，杨静.3～6个月婴儿缺铁性贫血及铁营养状况与乳母关系分析[J].中国自然医学杂志，2011，11（4）：275-276.

[5] Shao J Y， Liu L L，Wang F X，et al.Analysis of the physical examination results of 7 months infants with differ-ent feeding ways[J].China Medical Herald，2012，38（3）：45-47.

[6]丁宗一，杜丽蓉.不同喂养方式对婴幼儿生长速率影响的研究[J].中华儿科杂志，2012，40（11）：645-657.

[7]刘衍秋，赵庆华.不同喂养方式对0～4个月婴儿体重增长的影响[J].中国当代医药，2011，18（29）：179-180.

[8] Wang H R，Lyu Y Y，Song W H.Effect of different feeding ways on infants development and growth[J].Chin J Public Health，2013，3（21）：9-11.

[9]常素英，宫振英.中国儿童生长发育现状和趋势分析[J].卫生研究，2010，29（5）：270-275.

[10]韦萍.婴儿缺铁性贫血和喂养方式的关系[J].中国妇幼保健，2011，25（32）：4707-4708.

[11]陈云辉，余晟，邢绍鑫.铁之缘片治疗婴幼儿营养性缺铁性贫血效果观察[J].中国医药科学，2011，1（7）：96.

[12]马素红.母乳喂养与婴儿缺铁性贫血的关系[J].中国医学创新，2010，7（3）：72.

（收稿日期：2013-12-12） （本文编辑：蔡元元）endprint