靳莉娜

实施目标管理，构建医院政工效能服务体系

靳莉娜

当前医院行政工作要适应新情况、研究新问题、开拓新思路、探索新途径，以提高医院的工作效率和综合效率。该文结合公立医院实际，运用目标管理理论，创新性地提出开展医院政工效能服务体系建设，以增强政工服务体系的针对性和有效性，对加强新时期医院政工服务效能建设进行了有益的探索。

目标管理 政工 服务体系 效能

由医院行政职能部门组成的医院政工服务体系既是认真贯彻院方决策，又是发挥传达、组织、协调、督促、落实各项工作，服务临床一线的管理部门[1]。如何整合发挥政工队伍资源，提高行政服务效率，直接影响医、教、研等工作的运行，制约着全院的整体效率。本文结合医院目标管理讨论政工效能服务体系建设。

1 目标管理的概念及意义

目标管理(MBO)是管理科学的一种管理方法，也是一种现代的管理思想。它是根据外部环境和内部条件的综合平衡，确立在一定时间预定达到的成果，制订出总目标，并为实现该目标而进行的组织、激励、控制和检查的方法。为提高医院工作绩效，采用目标管理是一种积极、有效的管理方式。它明确了各科室、各员工各自的工作任务、责任，使政工人员在目标的引导下工作，自觉发挥工作积极性，提高医院的工作效率和综合效益，并为着一个共同的医院整体目标作贡献。同时医院也能以此较好地对科室进行考核、评价和奖惩[2]。

2 目标管理的实施

2.1 目标制定 目标任务确立是目标管理的第一步，也是整个目标管理的出发点，只有适宜地、可行地确定目标，才能保证目标管理的正确性、有效性和可操作性。目标的制订要遵循过程、方位、结合实际、分层管理等原则，同时应该具备法规性、先进性、适应性、全面性、严肃性等要求[3]。见图1。

2.2 目标分解落实 目标制订完成后，分部门、分层次对目标进行分解。目标分解可按照总目标—部门目标—小组目标—个人目标的顺序进行分解。医院职能处室目标分解体系见图2。

2.2.1 分解到分管领导 由院领导根据分管的范围，组织实施各自分管领域的目标计划。

2.2.2 分解到相关科室 各科室根据职责范围，承担相应目标的组织实施。年初制定部门工作计划，年终总结成绩与不足。

图1 目标制定体系

图2 目标分解落实体系

2.2.3 分解到年度、月度、周 医院确定当年的工作主题，制定年度工作计划，年终总结成绩找差距。各职能处室根据医院总目标及实际工作情况制定月度、周计划，并相应做出月总结、周总结。

2.3 目标成果考核、评价和反馈

2.3.1 组织保障 基于科室实施目标管理，医院建立健全院级、职能部门及科室目标管理机构。院级目标管理委员会（效能办）由院长（或助理）担任主任委员，职能科室主任任组长，科室成立目标管理小组，负责职能处室目标行为管理。并实行动态管理，推进目标成果的持续改进。

2.3.2 考核评价内容 ①日常考核：对目标科室坚持日常考核，检查周、月度、季度目标的完成情况。主要考核指标包括“完成本周、月、季工作计划及中心工作”、“月度满意度测评”、“劳动纪律和会务纪律”以及“效能投诉内容”。各项考核指标按档计分。②专项考核以及年度工作检查：院级目标管理部门根据日常考核情况，有针对地组织专项考核，并进行定期工作检查。如针对医院重点工作和阶段中心的督查，结果与科室的年度综合评定及绩效奖励挂钩。③服务态度、服务质量考核：督查服务态度、服务质量和工作作风。重点检查政工人员的服务态度、办事效率等方面的问题。④对日常需督查督办事项进行跟踪、落实：组织召开职能科室负责人例会，加强科室之间沟通联系，对各项工作及完成情况进行总结、通报、整改、落实。

2.3.3 考核办法 采取平时抽查，月底检查，网上测评等手段。对本周、本月、本季度目标任务完成、专项考核、服务态度、工作效率、满意度测评、劳动纪律及效能投诉等情况进行统计评分，实行首位奖励、末位处罚制，并与科室绩效考核挂钩。

3 讨 论

政工队伍在医疗机构中作为一个独立存在的特殊群体，有别于临床、医技队伍。然而，政工工作与医疗工作一样需要一个目标化、科学化的管理体系，需要进行计划、组织、指挥、协调和控制[4]。因此，对医疗政工服务工作实行目标化管理的研究，对于促进医疗卫生事业的长足发展起着至关重要的作用。

3.1 建立目标体系是实行目标管理的基础 要想把一个组织内绝大多数成员的积极性调动起来，并使之心往一处想、劲往一处使，其重要的一条就是要有一个他们所企求的共同奋斗目标，这个目标必须建立在共同理想、共同信念、共同利益的基础上。因此，确定目标时要以以下两个方面为依据:一是来源于党和政府的大政方针和上级指示及具体要求，保证中心任务的落实。二是来源于本地、本单位实际，如单位的功能、发展战略、技术力量及职工思想状况、文化素养等。根据这两方面的因素，通过深入细致的调查研究和综合分析，确定目标的基本内容。

3.2 组织网络体系是目标任务完成的可靠保证 建立一支优质的政工服务体系是一项复杂的工程。首先，要建立起一个凝聚广大政工工作者的工作网络，明确网络中各类人员的作用和工作职责，开展经常性的检查、监督、反馈。院级目标管理委员会在整个工作目标上要提纲挈领，提出指标和要求，起总指挥和总调度作用；党支部成员、党小组长、各部门和各科室的主要负责人是这一工作体系中的主要力量，他们要深入了解政工人员的思想动态、工作态度，进行分析和综合，把医院的工作目标落实好。

3.3 考核奖惩体系是目标管理体系运转的内在动力[5]目标确定和工作网络形成后，奖惩等激励手段对工作对象的自觉行动会起到重要的作用。一般来说，当人的行为与职责和利益挂钩时，他所付出的行动表现为极大的自觉性。因此，一方面要通过目标激励来发挥他们的积极性，即在制定目标时，使目标的效益尽量高，实现的可能性较大，以鼓舞他们采取积极行动，去取得优异的成绩。另一方面，要建立岗位责任制，制订《检查制度》、《考核评分办法》、《奖惩制度》等，实行职、责、利三结合，使之成为目标体系的配套体系。

3.4 反馈调控体系是目标管理体系运转的技术保障 实行目标管理，对目标的确定、效果的测评怎样才最实际，还在探索之中，不论目标计划多周密，论证多严谨，在实施中总会有不妥之处，这就需要做好信息反馈，跟踪调查，不断改进原有目标体系和考核办法。第一要紧跟新形势，掌握新政策，适时对目标进行调整、优化。第二要真正打开信息反馈窗口，定期召开政工人员会议，了解前段目标的针对性、方法的可行性以及是否达到预期效果等，并针对实际出现的问题，广泛征集职工意见，以便及时修正目标内容和目标量，保障目标管理体系正常运转。

1 和新颖，马辛格，姚春，等.医院工作效率调研与分析[J].中国卫生质量管理，2011，18（3）：109～112.

2 王嘉喜,王莹.目标管理在医院管理中的应用体会[J].内蒙古中医药，2010（1）：111～112.

3 胡永昌.医院目标管理的实践探讨[J].中国卫生质量管理，2010,17(2):60～61.

4 白洪敏,潘荣.科室目标管理体系指标设计[J].中国卫生质量管理，2011，18（3）：77～79.

5 蒲朝晖.我院实施综合目标管理考核的做法及体会[J].中国医院管理，2006，26（11）：69.

Implement target management,Construct hospital efficiency service system

The No.2 People's Hospital of Hefei,Hefei 230011,Anhui
JIN Li-na

We should adapt to the new situation,study new problems,explore new ideas and ways,and find the foothold,pointcut and focus of the medical and health service work,in order to enhance the pertinence and effectiveness of the service system.In this paper,we combine the reality of public hospital and the theory of target management,developing innovative work about administration efficiency service,to strengthen beneficial exploration about hospital efficiency service system in the new period.

Target management;Administration;Service system;Effectiveness /(编审：储晓红)

R192.6

A

1671－8054(2014)01-0007-02

合肥市第二人民医院 安徽 230011

2013-11-10收稿，2014-01-08修回