马 毅，刘海峰，彭卫平，姜 伟，闫小萍

影像科室在医院等级评审后的持续改进依据与措施

马 毅1，刘海峰2，彭卫平2，姜 伟2，闫小萍2

军队医院； 影像科室； 医院等级评审； 持续改进

军队医院等级评审是军队医院实现战略转型、加强内涵建设、适应国家深化医改和提高军队医院整体保障效能的需要[1]，是继1994年全军首次开展医院等级评审以来，时隔近20年的又一次等级评审工作。我院影像科室通过评审工作的促进，进一步完善了各项工作制度、梳理了工作流程、完备了工作记录，进而全面提升了医学影像工作的规范化和科学化水平，在评审检查中得到了本组专家的高度认可。为延续评审要求，保证影像科室质量的持续发展，笔者对医院等级评审后的持续改进工作探讨如下。

1 改进依据

本研究根据《军队三级综合医院等级评审标准和细则》实施。此次军队医院等级评审细则注重内涵，强调医疗服务的质量、服务的标准，与时俱进，顺应了国家医疗体制改革的总体要求[1]，并且引进了美国JCI医院评价标准的理念，强调以“质量、安全、服务、管理、绩效”为核心。改进措施制定原则为:重视内涵建设,淡化硬件配置；重视学科建设,弱化项目扩大；重视信息管理,改变传统模式；重视依法准入,避免盲目攀比；重视人员素质,着眼持续发展；重视日常考核,减少形式主义；重视规范落实,保证医疗质量[2]。

2 措 施

2.1 布局设计合理，设备项目核准 我院影像诊断科室包括放射科、超声科、CT科、磁共振科，服务项目齐全，各科设备许可证、诊疗科目、诊疗项目证明及各级、各类人员的资质证明均准备齐全，PACS系统运行良好[3]。……