杨丽翠，于 榕，杨玉凤，邢卉春

健康管理对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响

杨丽翠1，于 榕1，杨玉凤2，邢卉春3

慢性乙型病毒性肝炎；依从性; 护理干预

目前对于慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B, CHB)患者依从性及其干预措施的关注远不及高血压和糖尿病等慢性非传染性疾病，对CHB患者院外管理模式的探讨和依从性的长期干预研究较少。本研究通过为期6个月的健康管理，以评价其对CHB患者抗病毒治疗依从性的影响。

1 对象与方法

1.1 对象 采用非随机方便取样的方法，对2011-03至2011-10在北京某三甲医院住院治疗的CHB患者120例为研究对象，其中干预组40例，对照组80例。两组患者的人口社会学资料和疾病相关资料差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组 维持目前的医疗护理流程不变，由责任护士和主管医师负责患者的健康教育和指导；病房内每月举行一次公休座谈会；出院前发放医患联系卡。

1.2.2 干预组 在上述基础上，还采取了以下干预措施进行健康管理。(1)住院期间：由主管医师、责任护士共同对患者进行面对面的教育和指导；发放由笔者设计的《CHB患者自我管理手册》(内容包括:传播途径、化验检查、个人防护、抗病毒治疗、饮食、运动、婚育等)；为每位患者建立统一的个人管理档案并延用到患者出院后的治疗和随访。(2)院外期间：由本科室医师和研究小组成员共同负责患者院外期间的门诊随访，并将每次化验检查的结果记录在患者的个人档案中；根据患者化验检查结果，进行干预后3个月内，每2～4周门诊随访1次；3……