王韶华，刘 刚，韩 颖，郑复鹏，谢永强

(北京市门头沟区医院消化科，北京 102300)

消化性溃疡是发生于胃和十二指肠的溃疡的总称，是一种常见的消化道疾病，其病程长，复发率高，较难彻底治愈。除幽门螺杆菌外，地域、种族、遗传、饮食、烟酒嗜好等因素均对其发病及治疗产生影响。吸烟不但可引起呼吸、心血管等多系统疾病和多种恶性肿瘤，还是消化系统疾病如慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食道炎的重要诱因。本研究通过分析吸烟程度、年龄与消化性溃疡的关系以及戒烟对消化性溃疡疗效的影响，探讨吸烟与消化性溃疡的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2010年6月—2011年10月因上腹痛、腹胀、烧心、反酸、恶心等症状来我院消化内科门诊就诊的患者405例，男性312例，女性93例，年龄18～79岁，平均(50.3±14.9)岁，均符合以下条件。①无严重的心、肝、肾疾病及精神疾病，无嗜酒；②进入本试验前4周内未服用过抗溃疡药(包括铋剂、H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂等)、抗生素、糖皮质激素；③愿意接受随访。先按吸烟程度[用吸烟指数(smoking index,SI)表示，SI=每天吸烟量(支)×吸烟年数][1]分为吸烟组247例，其中轻度吸烟组(SI≤200)87例，中度吸烟组(2000.05)，具有可比性。

1.2 消化性溃疡的诊断：经电子胃镜检查诊断为消化性溃疡(溃疡长径<2cm)；幽门螺杆菌感染的诊断，初诊经胃黏膜活检组织快速尿素酶试验或病理组织Giemsa染色或13C-尿素呼气试验(13C-UBT POCone碳13红外光谱仪 大塚制药株式会社)证实。复诊时均应用13C-尿素呼气试验证实。

1.3 治疗：①各组消化性溃疡不合并幽门螺杆菌感染者均应用泮托拉唑(健朗晨，湖南健朗药业，40mg/片) 40mg，1次/d；胶体果胶铋胶囊(山西安特生物制药股份有限公司，100mg/粒)200mg，3次/d；共8周。②各组消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染者则先应用泮托拉唑40mg；……