马广信，张秀巧，曹海涛

(解放军第252医院 科训办公室，河北保定071000)

师以下部队医疗专业干部轮训阶段管理方法探讨

马广信，张秀巧，曹海涛

(解放军第252医院 科训办公室，河北保定071000)

师以下部队医疗专业干部轮训阶段管理中，应注重从加强组织领导、严格岗前培训、建立健全规章制度、认真遴选带教老师、注重“个性化”培养、积极创造学术氛围、实施教学评价、组织教学考核八个方面管理。

医疗专业；轮训；管理

我院自2014年3月开始接收师以下部队医疗专业干部来院轮训，为了圆满完成上级赋予的培训任务，我们对轮训人员的管理进行了探索实践，现将我们的做法报告如下。

1 健全组织

医院各级领导对轮训工作非常重视，成立了以院长任组长，主管科教工作的副院长任副组长，由医务处、政治处、护理部主任及科室主任组成的轮训教育领导小组，并定期对科室的教学计划、教学实施、出科考核进行督导检查，组织科室、轮训人员背对背双向测评，对测评意见进行反馈，以便改进。

2 开展岗前培训

师以下部队医疗专业干部来院后，我们组织优秀教员对他们进行上岗前培训，主要内容为医学人文技能课程和医疗操作技能。医学中的人文内涵是医学的重要组成部分，特别是伴随现代医学的发展和人文医学的提出，人文作为医学的灵魂，已经成为医学的精神支柱和职业医师的精神支柱[1]。医疗模式从单一的生物模式到生物一社会一心理等多元模式的转移，医学的内涵不再是单纯的治疗疾病而是提高人类的生命质量，突出了医学服务中的人文因素[2-3]。“医学人文执业技能”是国际上对执业医师除掌握医学专业知识之外，还要求具备的能力。内容包括了对轮转制度、医生职业道德、医疗职业暴露、沟通技巧与病史采集等。医疗操作培训主要以常用的医学技能为主，包括了三部分：第一部分是轮转生自我保护意识，从医疗纠纷中理解医疗安全与病历书写规范、医疗职业暴露的预防和处理；第二部分是意识教育，关于内外妇儿等主要临床科室的专科特点和环境；第三部分轮转技能培训包括心电图操作及无菌技术，心肺复苏术等。

3 完善规章制度

我们结合医院实际和部队干部特点，制定和完善了轮训人员《一日生活制度》、《请销假制度》、《量化管理制度》、《轮训骨干职责》、《考勤制度》、《宿舍管理制度》、《值班制度》、《党团课制度》、《管理教育十不准》等制度，组织轮训人员集中学习掌握。

4 认真遴选带教老师

遴选轮训人员的带教老师具体要求：(1)具有硕士研究生以上学历的副高级专业技术职务以上人员。(2)理论知识扎实，实践经验丰富，热爱本职工作。(3)教学态度端正，带教责任心强，治学严谨，操作示范正规、熟练，理论联系实际。(4)认真钻研本专业业务，勤奋刻苦，积极撰写学术论文。(5)注重学生的能力培养，耐心指导学生进行各项技术操作，定期给学生授课。(6)注重自身形象，医德医风好，能够言传身教。

5 注重“个性化”培养

对所带教的学生要做到先了解、评估，然后作出判断，拟定切实可行的带教方案，在操作前对操作中的重点和难点先作必要的讲解，在操作时做到“放手不放眼”，操作完毕后，及时指出操作过程的不足，这样的带教方式，既保障了病人的安全，又使轮训人员学到了知识。

6 营造学术氛围

医院每周二下午开展全院性学术讲座，邀请军地知名专家和医院重点学科带头人担任主讲，授课内容包括医学专科前沿知识、医院管理理论等，要求轮训人员参加听课并登记学分。我们还要求科室每周为轮训人员、实习、进修生开展科内讲座、教学查房活动，科室要有登记，机关不定期进行检查。

7 实施教学评价

我们制定了《轮训教学评价表》，针对科室教学计划完成情况、教学质量、带老师教学能力三方面，采取百分制形式，让轮训人员每次转科前评价一次，每月组织科室教学秘书进行评价信息反馈，通过评价和反馈，调整教学手段，进一步完善带教体制，使带教老师的教学质量明显提高。

8 组织教学考核

轮训人员每轮转完一个科室后，我们要求科室组织技能考核和理论考核，将考核成绩实事求是的填入《轮训人员轮转评定表》。轮训人员在参加科室考核的基础上，还要参加医院初级人员的三基理论考核和体格检查、心肺复苏、气管插管操作考核。所有成绩记入个人轮转档案，通过考核，激发了轮训人员学习积极性。

[1]殷大奎.人文医学精神与医师职业责任.中国医学伦理学，2009，22(2)：3-6.

[2] 张旭东，陈瑞雪，郝福良.哲学思想在知情同意中的体现.中华医学教育探索杂志，2011，10(12)：1507-1508.

[3]冼利青.从人文学在医学中价值作用和新医改的需要探索医学人文教育.医学教育探索，2010，9(5)：583-586.

2014-09-20

R197.321

C

1002-2376(2014)12-0076-02