李赫群

[摘要] 目的 探讨静脉注射蔗糖铁与口服多糖铁复合物对肾性贫血患者的治疗效果。方法 选取我院维持性血液透析患者50例，随机分为静脉注射蔗糖铁组（治疗组）和口服多糖铁复合物组（对照组），两组均同时皮下注射重组人促红细胞生成素（EPO），观察患者治疗8周前后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（SF）上升幅度情况。结果 经8周治疗后，治疗组及对照组血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（SF）均有上升，但治疗组上升幅度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 静脉注射蔗糖铁治疗肾性贫血较口服多糖铁复合物治疗肾性贫血效果显著。

[关键词] 蔗糖铁；多糖铁复合物；肾性贫血

[中图分类号] R692.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）04-0139-03

肾性贫血是慢性肾衰竭患者常见的并发症之一，特别是在维持性血液透析患者中，是造成其脏器功能不良和影响其生存质量的重要原因。肾性贫血是由各种因素导致的肾脏促红细胞生成素（EPO）产生不足、或尿毒症血浆中毒性物质干扰红细胞生成和代谢导致的贫血[1]。重组人促红细胞生成素的应用使肾性贫血得到了一定的改善，但单纯使用促红细胞生成素很难使患者血红蛋白水平达到标准值[（110～120） g/L]。而造血原料的补充不足，特别是铁的缺乏是造成大多数维持性血液透析患者血红蛋白水平不达标的主要原因，以往口服铁剂因其较大的胃肠道反应及吸收效果差，导致补铁效果欠佳，自2011年开始，我科采用静脉注射蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血，取得了比口服铁剂更好的升血效果，现将结果总结如下。……