赵洪波 周宏艳 陈德生 戴士峰 李雪 张茜

. 膝关节外科 Knee surgery .

关节镜下诊疗膝关节滑膜血管瘤病八例报告

赵洪波 周宏艳 陈德生 戴士峰 李雪 张茜

目的对 8 例膝关节内滑膜血管瘤病例进行回顾性分析，探讨膝关节内滑膜血管瘤的临床特点及关节镜下治疗体会。方法回顾性分析自 2008 年 7 月至 2013 年1 月，收治的 8 例膝关节滑膜血管瘤患者，男3 例，女5 例，年龄 11～39 岁，平均 24.1 岁，左膝5 例，右膝3 例。所有病例均采用关节镜下手术治疗。随访术后膝关节功能恢复情况，采用改良 HSS 评分进行膝关节功能评定。结果术后 8 例均获随访，随访 12～45 个月，平均 29 个月。术后4 周时，所有患者症状明显改善或消失，较术前关节功能明显改善，术前 HSS 评分：38±6.9，术后4 周 HSS 评分，97±1.7，差异有高度统计学意义 (P＜0.001 )。术后 6 个月、1 年、2 年、4 年较术后4 周时关节功能无统计学意义。所有患者至末次复诊均未见复发。结论血管瘤极易漏诊误诊，术前仔细查体，结合磁共振及彩超检查有助于提高膝关节滑膜血管瘤的诊断准确率。关节镜诊治本病疗效确切，关节功能得以早期恢复。

膝关节；滑膜；血管瘤；关节镜

膝关节滑膜血管瘤临床上少见。由于没有特异性临床表现，临床医生往往对此病没有足够的认识，从而难以作出及时准确的诊断，出现漏诊或误诊。近年来，随着对该疾病研究认识的不断深入，以及磁共振和关节镜技术的进一步发展，使得关节内滑膜血管瘤的诊治水平得到了较大提高。2008 年7 月至 2013 年1 月，我们在彩超、MRI 检查的基础上，通过关节镜手术诊治膝关节内滑膜血管瘤8 例，取得了满意的疗效，报告如下。……