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感染后咳嗽的中医临床治疗进展※

2014-02-07铖朱

中国中医药现代远程教育 2014年1期
关键词:疗效

唐 铖朱 佳

(1南京中医药大学,南京210046;2江苏省中医院,南京210029)

感染后咳嗽的中医临床治疗进展※

唐 铖1朱 佳2*

(1南京中医药大学,南京210046;2江苏省中医院,南京210029)

感染后咳嗽;中医药治疗;文献综述

感染后咳嗽(PIC)又称为“感冒后咳嗽”,是指呼吸道感染发热等急性期症状消失后,咳嗽仍迁延不愈,可持续3~8周的时间,呈喉痒、干咳或咳少量白色黏液痰,血常规、C反应蛋白、胸片提示无异常,是呼吸道感染后常见的并发症[1]。西医认为本病为自限性疾病,很多权威学者一致认为炎症因素、气道上皮损伤、气道高反应性、神经因素等是感染后咳嗽的发病机制,通常经过长时间能自行缓解或予经验性治疗可愈[2-3]。但就目前临床观察,多数患者虽经各种西药,甚至激素治疗后仍不能痊愈,频繁剧烈的咳嗽让患者的学习工作和生活都受到很大影响[4]。中医古代文献中并无“感染后咳嗽”这一病名,当代中医学家多把感染后咳嗽归属为“外感咳嗽”“顽咳”“久咳”等范畴。对于咳嗽,中医论治思想的核心是辨证基础上的分型论治,这也是主流的思想。比较公认的辨证分型是分为外感、内伤诸证型,外感咳嗽有风寒袭肺型、风燥犯肺型、风操伤肺型,内伤咳嗽有痰湿蕴肺型、痰热郁肺型、肝火犯肺型、肺阴亏耗型[5]。目前,感染后咳嗽的中医药临床治疗的报道逐年增多,现回顾总结这些成果综述如下。

1 经典方加减治例

1.1 小青龙汤 赵毅鹏等以小青龙汤治疗感冒后咳嗽40例,治疗组治愈22例,好转14例,无效4例,有效率为90.00%;对照组阿莫西林胶囊0.5g qid,急支糖浆30ml tid,治愈13例,好转9例,无效18例,有效率为55.00%[6]。……

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