王志刚 曲妙轩 许黎平 张 丰 黎慧娟 穆雄铮

离断眶隔脂肪与上睑提肌腱膜之间的纤维条索治疗轻度上睑下垂

王志刚 曲妙轩 许黎平 张 丰 黎慧娟 穆雄铮

目的探讨治疗轻度上睑下垂的简便方法。方法2011年以来，对12例轻度上睑下垂患者行上睑下垂矫正术，手术松解离断眶隔脂肪与上睑提肌腱膜之间的纤维条索以矫正上睑下垂。结果本组12例患者，9例患者上睑下垂得到矫正，3例有所改善。术后随访1年，均未见复发，效果满意。结论离断眶隔脂肪与上睑提肌腱膜之间的纤维条索，可矫正轻度上睑下垂，方法简单，效果可靠。

上睑下垂纤维条索网上睑提肌腱膜眶隔脂肪

原发性上睑下垂的发病率为0.02%左右[1]，这其中不包括轻度的上睑下垂及假性上睑下垂，后两者的发病率更高。对中重度上睑下垂常规采用的方法为提上睑肌缩短术、筋膜或丝线悬吊术和额肌瓣法等。但对轻度的上睑下垂这些方法并不适用。因此，我们自2011年起采用离断眶隔脂肪与上睑提肌腱膜之间的纤维条索以矫正轻度上睑下垂，效果满意。

1 临床资料

本组共12例，男性2例，女性10例。年龄最大28岁，最小18岁。按照正常的上睑缘高度，即平视位于角膜上缘下0.5~2 mm。所有患者都有轻度和亚临床状态的上睑下垂（下垂小于2 mm）。对所有病例上睑提肌功能进行评估：按压眉毛排除额肌力量，测量上睑从最大程度向下凝视到最大程度向上凝视时，睑缘所行距离来评估上睑提肌肌力。大于等于13 mm为肌力良好，8~12 mm为肌力中等，小于等于4 mm为肌力差。……