宋碧辉 罗雪飞

信息系统在我院药库管理中的应用探讨

宋碧辉 罗雪飞

目的 探讨信息系统在我院药库管理中的作用，以完善药库信息系统的建设，实现药库管理的现代化。方法 对我院药库信息系统中药品基本信息的建立和维护、采购计划的制订、药品出入管理、调价管理以及查询等各项功能的使用情况进行分析。结果 我院药库实施信息管理系统后，有效保障了药品的临床需要，加快了药品周转，减少了药品的积压和过期失效，有效防止了卫生资源的浪费，节约了成本，提高了工作效率和管理质量。结论 药库信息管理系统是医院信息系统中的重要组成部分；功能完善、性能稳定的药库信息管理系统的应用，使药库管理更加规范、准确、全面及科学化，保证了安全、有效的药品得到合理使用。

信息化建设；药库管理；信息系统

药品是用于预防、治疗疾病的特殊商品，具有专业性、经济性和政策性，在医院医疗和经济活动中起着重要作用。药库是医院药品供应中心，承担着医院药品的采购、验收入库、储存养护、发放、价格调整等一系列繁琐工作。随着现代化医院的建设和医改的深入，必须改变传统的手工模式。信息技术具有快捷、精确、灵活、双向互动等特性，极大的优化了药品管理流程[1]。我院的信息化建设是从1996年开始的，在近20年的使用过程中，深刻体会到信息管理在医院管理中的作用。本文就药库管理子系统的应用进行分析讨论，旨在阐明完善、稳定的信息系统在药库管理中的重要性，现报道如下。

1 药品基本信息的建立和维护

1.1 药品基本信息的初始化[2]药品基本信息初始化就是建立一个药品字典。药品基本信息包括：药品代码、拼音码、分类码、连接码、药理分类、管理分类[3]（包括特殊药品分类目录、抗菌药物分级目录及DDD值、贵重药品目录、基本药物目录、医保目录、挂网限价采购品种目录等）、药品名称（通用名、商品名、曾用名）、药品剂型、 药品规格、药品包装规格、价格（购价、零售价）、处方用法和用量、批准文号、有效期、生产企业、配送企业等。医院各系统工作站药品信息的采集都来源于药品字典，任何一个信息设定都必须准确无误，否则将影响整个医院信息系统的运行，药品字典的初始化建立是整个医院信息化建设的基础。

1.2 药品管理系统维护 药品管理系统维护包括药品基本信息的修改、库位码的编制、库存上限及下限的设定、是否开放和采购等标记。准确及时的维护药品管理系统可有效提高工作效率。

1.3 药库管理

1.3.1 采购管理 科学合理的采购计划，保障了临床合理用药的需求，提高医院药品的周转率，减少药品的积压浪费并加快资金周转。根据医院临床用药情况进行统计、分析，合理设置药品库存上、下限[4]。计划采购单可自动生成也可工录入，采购单界面有新建、查询、汇总、打印等按钮。采购单中有两个功能是非常重要的，分别是采购量的计算方式和采购药品的预取方式。采购单界面设有“药品采购量计算向导”，可根据需要选择合适的计算方法，系统根据选择的计算方法自动计算出采购量。药品的预取有两种方式，第一种是“取当前帐页中低于库存下线的药品”；第二种是“取当前帐页中所有药品”。根据实际情况选择最佳的采购量的计算方法和药品的预取方式，制订出即保证临床药品供应，又不会导致药品积压的采购计划单。

1.3.2 药品入库和退库管理 供应商根据采购计划单配送药品到药库，库管人员按照医院相关制度对配送的药品逐一检查验收并签字确认，验收合格的药品及时入库并录入系统中以备各药房领取。药品信息录入有两种方式：一种是根据供货商发货单信息，录入供货商名称、药品名称、批号、生产日期、数量即可，其余信息系统根据药品字典自动提取；另一种是由采购单直接导入，如果供应商配送的数量和计划单完全一致，只需录入药品批号和生产日期即可。检查核对，正确无误后确认生成入库单号后，打印入库单交财务结算。药品出现滞销或质量问题需要召回时，药库需做退库处理，退库必须要找到该批号药品的原入库记录方可做退库，输入退库数量确认后打印退库单。

1.3.3 药品出库管理和报损管理 各药房根据用药情况编制领药计划单上传到药库，药库人员只需点击各药房名称即可调出该部门的领药计划单，系统自动按照“先进先出、近期先出”的原则出库，库管人员确认后生成出库单号，直接打印出库单即可，也可根据实际情况对领药计划单做修改。方式灵活，工作效率得到极大提高。当药品在储存、搬运过程中出现破损、霉变、过期等原因导致药品不能使用，需做报损处理，在报损界面下输入药品名称、规格、批号、数量，确认无误后生成报损单号后打印出药品报损单，库存自动调整。

1.3.4 药品盘点管理 盘点有出入库盘点、月盘点两种，每张药品出库单中都显示有剩余库存数，工作人员可随发随盘[5]，优点是能及时发现问题，同时可减少出库发放差错，缺点是只对部分常用药品的盘点，覆盖面不全。月盘点是对在库药品全面盘点，首先利用系统的“附加报表”中的预盘点表项目打印出根据库位码排序的盘点表，盘点人员按照盘点表核对数量，盘点完后进入系统菜单中的盘点表进行数据录入，可用帐存数覆盖实存数，对有差异的数据进行修改即可，操作快捷，数据准确；也可手工录入，但是误差大且速度慢。数据录入完成后保存审核即调整库存，打印盘点表交财务结算。现有系统的盘存效率和准确性较过去得到极大提高。

1.3.5 近效期药品和滞销药品管理 系统设置有6个月内有效期药品报警系统和滞销药品提示系统，当库存药品有效期低于6个月和入库日期大于6个月时，系统会自动弹出近效期药品和滞销药品提醒信息窗口，有效防止了近效期药品的流通和滞销药品的过期浪费以及医院资金的积压。

1.4 账务管理 账务管理包括药品调价、供应商结款、药品结账管理。药品价格是医改中的热门话题，是药品经济性管理的体现，药品价格的执行必须准确、及时[6]，否则可能会影响医院的经济效益或社会效益。药库根据政府相关物价依据和作价原则对在库药品进行调价处理，调价界面有调价方式、生效日期、调价依据、查询调价明细、打印调价单等功能。生效日期功能在无特定设置时默认为当前时间，录入调价药品名称及调整的价格保存生成调价单，审核后立即调整价格；若对生效日期进行了特定设置，预先录入调价药品名称及价格保存生成调价单，到了设定的时间，无需审核系统自动调整价格并生成调价单，调价及时准确。药品结账主要是结算当月期内药品购销存及利润。供应商结款用于财务付款管理。

1.5 药品查询 查询菜单功能较多，有综合查询、进销存查询、附加报表查询。综合查询可查询库存药品种类、新进品种、库房药品流向金额汇总和明细、供应商排行、药品有效期、药品在库时间、批号、特殊药品统计等。进销存查询可查询某个药品或某个供应商在某个时间内的进销明细。附加报表查询用于查询各种统计数据，功能完善，实用性强。

2 结果

药品基本信息的初始化建立和维护，减少了药库工作人员在药品入库时信息的录入内容，库位码的编制减少了药库工作人员在药品出库发放和盘点时的时间和误差，药品库存上、下限的设定为制订药品采购计划单奠定了基础。详实的出、入库信息的录入记录了药品的来源和去向；实时的调价功能可保证调价的及时性和准确性，避免因调价而带来的盘点差异；多功能的查询功能方便及时有效的查询药品相关信息和数据，解决药库工作人员和管理者的疑问。

3 讨论

药库信息化系统的使用实现了药品信息的共享，采购计划的科学计算方法，避免了人为因素的影响，药品出入信息的准确录入为医院药品管理提供了实用、完整的数据保证，各种查询功能是药品管理由经验管理转化为量化管理[7]，实现了药库的科学化、规范化、系统化管理。

药品信息系统的建立必须科学、完整、准确，并具有可操作、维护性。药库系统的药品基本信息供全院医生、护士、财务等各工作站使用。统一医院药库和药品经营企业的药品包装单位，解决药库系统自动生成的药品采购计划单在药品经营企业的可操作性；随着医改的推进，政府对药品的使用监管越来越严格，药品出入库数据的录入和强大的查询分析功能为管理者采集相关数据提供了保障；药库药品合理库存，保证了临床用药需求和减少药品的积压。药品经营企业信息系统与医院药库系统之间的对接是亟待解决的问题。

[1] 陈瑶,肖芳,罗亚杰.浅谈医院药库的药品信息化管理[J].中国药师,2012,15(7):1052-1054.

[2] 黎颖怡,何艳玲.医院信息系统在药库管理中的应用[J].广东药学院学报,2010,26(2):182-184.

[3] 张天栋,孙彩艳,郭呈芳,等.基于医院信息系统的药品数字化管理[J].中国药物经济学,2012(3):401-403.

[4] 马丽红,张治然.提高医院药库管理工作效率的探讨[J].实用药物与临床,2013,16(2):178-179.

[5] 凌国华,奚月芬,沈勤炎.我院医院信息系统在药库的应用[J].齐鲁药事,2008,27(8):478-479.

[6] 蒋云,金太伟,周沛佩.医院信息系统在我院药库管理中的应用[J].医学前沿,2012(30):383-384.

[7] 张克敏,张君莉,贾亦芊.计算机管理系统在医院药库的应用[J].中国数字医学,2008,3(15):64-65.

Explore the Application of Information Systems in our Hospital Storehouse Management

Song Bihui Luo Xuefei

Objective To investigate the role of information systems in our hospital storehouse management,to improve the construction of information systems for drug storehouse and realize modernization of storehouse management.Methods To analyze the use of drug storehouse information systems in establishment and maintainment of drug basic information,development of procurement plans,drug accessment,price adjustment management and drug query.Results Due to the implementation of information management systems,the clinical need of drugs was met with speeding up the turnover of drugs,reducing the backlog and expired drugs,avoiding the waste of health resources, reducing costs and improving work efficiency and quality of management.Conclusion Information systems of storehouse management is an important component in hospital information system;As application of storeroom management information system applications with perfect function,stable performance, storehouse management was more standardized,accurate,comprehensive and scientific,to ensure the safe and effective rational use of drugs.

Information technology construction;Storehouse management;Information systems

R194

A

1673-5846(2014)07-0198-03

四川省自贡市第一人民医院药剂科，四川自贡 643000

宋碧辉，副主任药师，从事医院药学。E-mail：466139190qq.com