王春杰

浅谈抗生素的滥用问题

王春杰

抗生素对人类健康以及社会的进步发挥了较大作用，但是我国目前抗生素滥用现象已经引起广泛的关注。

抗生素；抗生素滥用

1 抗生素概念

抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗生素原体或其它活性的一类次设代谢产物，能干扰其它生活细胞发育功能的化学物质[1]。

2 抗生素滥用的概念

凡超时、超量、不对症使用或严格规范使用抗生素都属于抗生素滥用，如在身体无任何征兆或稍感到不适，未经过任何检查，随意使用抗生素。有些患者短期使用一种抗生素，未等药物起作用就改用其它抗生素，有些患者同时使用两种具有拮抗作用的抗生素，此做法都均引起身体菌群紊乱，给健康带来更大的影响，如女性患者易患阴道炎。有些医生把发热当作使用抗生素的依据，甚至对病毒、寄生虫、真菌感染、恶性肿瘤、血液病等引起的发热，也使用了抗生素，为此在不同程度上造成了抗生素的滥用[2]。

3 滥用抗生素的几种表现

由于抗生素可用于对抗细菌引起的各种感染，有的患者经常把抗生素当作“一线”用药。生活中几乎人人都使用过抗生素，但合理使用抗生素的人为数并不多，滥用现象严重，主要有以下几种表现。

3.1 认为抗生素是万能的实际上，抗生素并不是包治百病的，使用时也需要考虑到对症下药。长期使用抗生素会造成耐药性，因此必须严格控制把握使用抗生素指征。

3.2 抗生素可以外用在医院换药室，有些医护人员用抗生素配成液体冲洗伤口，或在日常生活中在处理外伤伤口时，将抗生素涂在伤口上，该做法都是错误的。

3.3 对抗生素期望值过高抗生素发挥作用也需要时间和过程，不会立竿见影。有些患者，刚使用抗生素，就急于获得很好的疗效，见病情短时间内无明显好转，就急于要求医生增加药量，或改用其它类型的抗生素。

3.4 发热就用抗生素遇到患者发热时，有的医生不去仔细认真地进一步检查，认为发热由炎症引起，盲目使用抗生素，甚至对由病毒、真菌感染、恶性肿瘤、寄生虫、血液疾病等引起的发热患者，也用抗生素，这是很危险的[2]。

滥用抗生素已成为现在医疗上的严重问题，给人们的健康带来了极大危害，希望医疗卫生管理部门能够认识到这种情况，加强抗生素使用的管理和立法工作，医务工作者要提升自身的医德医疗水平，患者的自身也要有清醒认识，坚决有效地遏制抗生素的滥用。

[1] 顾党奋.抗生素的合理应用[M].上海:上海科学技术出版社, 2007.

[2] 陈学铎,胡廷熹.抗生素的滥用与原因分析[J].药学进展,2000,4.

R978.1

A

1673-5846(2014)01-0315-01

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