关伟群，刘 伟，陶丽英

（佛山市高明区人民医院 急救中心，广东 佛山 528500）

急诊科拥挤现象已逐渐被世界各国政府和急诊医学界所重视，2004年4月澳大利亚的急诊医学会发布“急诊科拥挤问题”评估报告，结果令人担忧。急诊患者滞留时间是指患者从分诊开始到离开急诊科的时间段，包括急诊预检分诊时间、诊疗时间、辅助检查时间、抢救后转运至专科病房或实际离开急诊科的时间[1]。急诊患者滞留及由此导致的急诊室过度拥挤给急诊科护理管理带来了很大的困难，如何减少急诊人员滞留，加速分流，已成为急诊科面临的重要课题之一[2]。2013年4—6月，我院急诊科护理组，通过分析急诊患者滞留的原因，针对性地采取了一套有效流程与措施，明显缩短了急诊患者的滞留时间，提高了患者与家属的满意度，现报道如下。

1 急诊患者滞留原因分析

1.1 急诊量大 我院是三级乙等医院，2013年1—3月急诊科平均每天就诊量为325例，很多患者及家属希望得到尽快处理，非急诊病种却选择急诊就诊，造成患者就诊时间延长，急诊室过度拥挤；平均每例患者有2名家属，大量家属占用急诊空间，同时家属也是矛盾纠纷的高发人群，2013年1—3月共处理相关纠纷与投诉6起，医护频于处理纠纷与投诉，导致急诊患者滞留时间延长。醉酒、自杀、斗殴、车祸等患者往往不配合医务工作，甚至抵抗医疗护理，破坏急诊秩序，1—3月此类特殊患者统计为22例，病情处理时间延长，导致急诊患者滞留。

1.2 急诊人力资源配置不足 急诊科每班值班医生3名，内科、外科、儿科各1名，医生不足使患者排队就诊时间延长；……