周冬梅 柴文慧 李 健 沙依热 沈永杰 顾安吉 李 涛 杨 峰 金丽霞

(昌吉州人民医院老年病科，新疆 昌吉 831100)

轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种认知缺损状态，是痴呆的前期状态。每年约10%～15%的MCI患者发展为痴呆，老年痴呆患者中有2/3由MCI转化而来〔1〕。目前MCI是老年性痴呆的研究热点，轻度认知功能障碍的危险因素有：高龄、受教育程度、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟和饮酒等，有报道新的危险因素——高同型半胱氨酸(Hcy)血症与MCI有关〔2〕，本文探讨两者之间的关系。

1 资料与方法

1.1研究对象 收集2012年1～6月在我院老年病科住院的年龄≥60岁MCI患者59例，男24例，女35例，平均(69.10±5.87)岁，对照组选择认知功能正常患者159例，男83例，女76例，平均(70.75±6.64)岁，两组在一般人口学资料和基础疾病上无统计学意义(P>0.05)。排除标准：①患有精神疾病和抑郁等精神疾病影响认知功能评估。②失语、听力丧失、失明或其他严重躯体疾病，不能配合检查。③甲状腺功能减退症。④已经诊断为痴呆。 ⑤酒/药物依赖史，正在服用叶酸、维生素B6 及维生素B12，服用利尿剂及改善认知及抗抑郁的药物。⑥不配合检查。

1.2检查方法

1.2.1认知功能测定 对符合条件的患者，由经过培训的两名护士完成调查问卷，采用统一的调查表和标准化的调查用语,对每个老人进行面对面访谈，进行简易精神状况量表、蒙特利尔量表、总体衰退量表和日常生活量表测定，由老年病科的医师进行临床体格检查，并由两名老年科医师作出最后诊断。MCI诊断采用2006年中国防治认知功能障碍专家共识：①以记忆障碍为主诉，且有知情者证实； ……