陈永智 杨晓峰 孔 力

(长春中医药大学，吉林 长春 130021)

腰椎间盘突出症，又称腰椎间盘纤维环破裂症，是临床常见的腰腿痛疾病之一，好发于40～65岁体力劳动者，男性多于女性〔1〕。推拿手法作为我国传统的非手术治疗方法，具有安全、疗效确切等特点，易被患者所接受。本文探讨肘部重力按摩法，治疗腰椎间盘突出症(缓解期)的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2012年1月至2013年12月符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者60例，按随机原则分为肘部重力按摩法治疗组和牵引对照组。

1.2方法〔2，3〕

1.2.1诊断标准 参照《中华人民共和国中医药行业标准——中医病证诊断疗效标准》拟定(ZY/T001-94)，中医病名“腰痛病”〔3〕。①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史，大部分患者在发病前有慢性腰痛史；②常发生于青壮年；③腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重；④脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁压痛，并向下肢放射，腰活动受限；⑤下肢受累神经支配区感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱；⑥X线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨赘增生，CT检查可显示椎间盘突出的部位及程度。

1.2.2治疗组治疗方法 采用肘部重力按摩法治疗。医者坐于患者身侧，将前臂上1/3尺侧、背侧部或肘尖施术于作用部位(背腰及下肢部)，以身体上半部的重量为动力源，在弯腰与身体向前外侧倾斜(此时身体重心前移)的同时给予施术部位向下的压力，随即逐渐将腰部抬起(使身体重心后移)，同时给予施术部位向前的推力，待重心完全移动至身体中线时，重复前次动作。……