刘菊花 杨洪兵 万学峰

江西省皮肤病专科医院，江西 南昌 330001

在临床工作中，通过不同途径将药物正确、合理、准时、准量地应用于病人体内，使其迅速有效地发挥其治疗作用，是治疗疾病促进康复的关键，也是保证医疗护理质量的重要环节［1］。临床实践观察发现，护士在对密封瓶内药物的抽吸过程中，易造成药液的浪费以及注射剂量的减少，尤其是抗生素类药品，不但用量多，价格昂贵，直接影响疗效，给病人造成精神、躯体痛苦及严重的经济损失［1］。经过临床实践，我们对抽吸密封瓶内水剂药物的方法做了改进。现介绍如下。

1 材料与方法

1.1 材料 选择注射用头孢曲松钠1g为观察用药，共20支，分为两组，每组10支，分别使用常规抽吸及改良抽吸。两种方法各需10ml注射器1付，0.9%氯化钠1瓶。

1.2 常规抽吸 ①常规消毒瓶塞，用10ml注射器抽取0.9%氯化钠4～6ml(根据密封瓶大小抽取氯化钠的量)，注入密封瓶内，反复摇动至其全部溶解。②用注射器抽取4～6ml空气 (根据密封瓶大小抽取空气的量)，注入密封瓶药液面内，然后抽取药液［2］。

1.3 改良抽吸 ①常规消毒瓶塞，用10ml注射器抽取0.9%氯化钠4～6ml(根据密封瓶大小抽取氯化钠的量)，注入密封瓶内，反复摇动至其全部溶解。②用注射器抽取4～6ml空气 (根据密封瓶大小抽取空气的量)［2］，注入密封瓶内液面以上空置部分，避免插入液面内，注完空气后，然后针头退回药液内，抽取药液不费力，无任何气泡，抽取干净。

2 结果与讨论

2.1 改进前常规抽吸法是用注射器抽取4～6ml空气，然后把针头插入密封瓶药液内，再注入空气，破坏了液体分子间作用力，易产生较多气泡，及时抽出药液，造成少量药液及泡沫残留［3］。如果泡沫静置一段时间后，就变成了药液，造成药量丢失较多，影响治疗效果，且给病人造成一定经济损失［3］。

2.2 改良抽吸方法是用注射器抽取4～6ml空气，然后把针头插入密封瓶内液面以上空置部分，再注入空气，然后针头退回药液内，抽取药液不费力，无任何气泡，抽取干净。

2.3 改良抽吸方法抽取药物时间不延长。瓶内残余药量比较，改良抽吸方法抽取10支头孢曲松钠1g药物后，残余的微量药液仅是常规抽吸方法后残余药液量的十分之一。

通过以上两种方法的操作对比，可以看出，改良方法比常规方法具有如下优势［2］:①空气注入密封瓶内液面以上空置部分，抽吸药物时间不延长。②注入空气后，药液无气泡，减少了因泡沫多所致抽药的繁琐性、节约时间、提高工作效率、避免药液浪费、保证用药剂量。此方法适用于临床各个科室，值得推广应用［2］。

［1］宋淑凡，宋惠林，王爱莲，等.对在溶解抽吸粉剂药物时药物丢失的评价［J］.护士进修杂志，1994，9(8):23.

［2］王丽，贺菲.负压密封瓶粉剂药物快速溶解改良法临床应用［J］.中国现代医药杂志，2011，13(5):59.

［3］刘彦荣，张丽华，陈彦格.易产生泡沫类药物溶解和抽吸方法的改进［J］.全科护理，2009，7(4):1126.