李万军，范志刚，年 瑞，李维华，方纪林

(1.西安交通大学医学院附属3201医院病理科，陕西汉中723000;2.西安交通大学医学院附属3201医院肿瘤科，陕西汉中723000)

乳腺癌和乳腺腺病是女性肿瘤的多发病、常见病，为进一步探讨其临床诊断手段，作者对CerbB-4在43例乳腺癌有淋巴结转移、51例乳腺癌、50例乳腺腺病组织中的表达进行检测，并结合相关文献进行CerbB-4临床应用价值探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院病理科2009年1月至2012年7月间确诊的乳腺癌有淋巴结转移43例、乳腺癌无淋巴结转移51例、乳腺腺病50例的石蜡标本。所有患者均为女性，乳腺癌有淋巴结转移患者年龄34～61岁，中位年龄46岁;乳腺癌无淋巴结转移患者年龄23～73岁，中位年龄46.5岁;乳腺腺病患者年龄17～43岁，中位年龄31岁。所有病例均由2名病理科医生复诊确认。

1.2 方法 免疫组化采用 Elivision二步法进行CerbB-4检测，其中CerbB-4鼠抗人单克隆抗体购自福州迈新生物技术开发有限公司。

1.3 结果判断 CerbB-4表达采用2种形式统计，一种以细胞膜和细胞质的棕黄色颗粒为准，无明显显色为(-)、阳性细胞数 ＜25%(+)、25% ～50%(++)、＞50%(+++);另一种则单纯以细胞膜着色为标准统计，无明显显色为(-)、阳性细胞数＜25%(+)、25%～50%(++)、＞50%(+++)。

2 结果

CerbB-4在乳腺癌有淋巴结转移、乳腺癌无淋巴结转移、乳腺腺病组织中的阳性表达率分别为65%(33/51)、60%(26/43)、74%(37/50)(细胞膜和细胞质显色统计);59%(30/51)、81%(35/43)、62%(31/50)(单纯细胞膜显色统计)。

3 讨论

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，全球估计每年有60万新发病例［1］，且发病率呈逐年上升趋势。近年来，随着对该肿瘤的早期诊断、治疗的不断进步，患者的5 a生存……