孙 禾 谢作听 俞石芳

（温州医科大学附属第一医院，浙江温州 325000）

·临床与检验·

红细胞（微）嵌合体血型鉴定新方法的建立及初步应用

孙 禾 谢作听 俞石芳

（温州医科大学附属第一医院，浙江温州 325000）

目的建立红细胞（微）嵌合体血型鉴定的新方法并对其进行初步应用。方法建立4℃吸收56℃放散盐水介质试管法用于检测A／O、B／O体外模拟红细胞微嵌合体和ABO血型不合异基因造血干细胞移植后患者红细胞微嵌合体血型，同时将其与常规盐水介质试管法结果进行对比分析。结果4℃吸收56℃放散盐水介质法A／O嵌合体模型组中A型红细胞、B／O嵌合体模型组中B型红细胞最低检测限均为1∶12800，ABO血型不合异基因造血干细胞移植后患者标本检到B抗原；常规盐水介质试管法A／O嵌合体模型组中A型红细胞以及B／O嵌合体模型组中B型红细胞最低检测限均为1∶100，ABO血型不合异基因造血干细胞移植后患者未检到B抗原。结论4℃吸收56℃放散盐水介质试管法对红细胞（微）嵌合体血型的最低检测限明显小于常规盐水介质试管法，可用于ABO血型不合异基因造血干细胞移植后红细胞血型的动态监测。

红细胞；微嵌合体；血型鉴定

ABO血型不合异基因造血干细胞移植（allo－HSCT）后，患者体内可形成ABO血型红细胞（微）嵌合体，由于嵌合体的动态变化与造血干细胞移植后患者病情的发展是相关的，因此定期监测嵌合体是评估患者预后和选择针对性治疗策略的重要依据［1］，有助于临床更好了解移植效果［2－3］。常规盐水介质试管法是检测红细胞嵌合体的常用方法之一，但由于其检测灵敏度较低［4－5］，故该法并不适用于红细胞微嵌合体的检测。……