彭慧平 卢晓欣 汤永建 韩丹 房卫红

舱外高流量氧疗联合康复治疗在创伤性颅脑损伤中的应用

彭慧平 卢晓欣 汤永建 韩丹 房卫红

创伤性颅脑损伤是交通事故、跌倒、坠落等意外事件所导致的常见病和多发病，具有高致残率的特点，严重危害人们的健康。在创伤性颅脑损伤的治疗中，除手术和药物外，其他治疗手段也发挥着重要作用。笔者在创伤性颅脑损伤的治疗中联合应用舱外高流量氧疗及康复治疗取得良好效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 我院2011-01—2012-12诊治的创伤性颅脑损伤患者共210例，其中男120例，女90例，年龄20～60岁，平均（32.4±7.8）岁。所有患者入院后均经头颅CT和MRI检查，明确有脑挫裂伤或颅内血肿；均为重型创伤性颅脑损伤，即昏迷时间≥6h，格拉斯哥昏迷量表评分（GCS）≤8分。采用随机数字表法分为研究组和对照组，研究组106例，对照组104例。两组患者病情、性别、年龄等均无统计学差异（均P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组患者在常规药物及手术治疗基础上加用康复治疗；研究组在常规药物及手术治疗基础上，联合应用康复及舱外高流量氧疗。在术后3d行早期康复治疗。康复治疗采用床边关节被动活动、神经肌肉电刺激、运动疗法、生物反馈等，30～60min/次，1～2次/d。舱外高流量氧疗采用面罩或头罩吸氧方式，吸氧时间为60min，中间停止吸氧，呼吸空气5min，1次/d，10次为1个疗程。本研究方案经医院伦理委员会批准，治疗前两组患者或家属均知情同意。

1.3 疗效判断 治疗前及治疗10次后采用GCS评定患者意识状态。……