黄应希

(宜春学院 第二附属医院，江西 宜春 336000)

发热是小儿常见的症状，可由细菌、病毒、支原体等感染引起，也可由过敏反应、肿瘤、捂热等引起的。高热既是困扰小儿的主要问题，也是令儿科医师头痛的问题。高热患儿通常是口服对乙酰氨基酚或布洛芬制剂退热，可在1－3 小时内退去，但高热易反复出现。尽快退热，缩短热程一直是儿科医师需迫切解决的棘手问题。作者于2013 年4月至2014 年4 月，将住院的285 例高热患儿，随机分成2 组，应用小剂量20%甘露醇随机单盲对照治疗，结果令人满意，现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料在我院2013 年4 月至2014 年4 月高热患儿285 例，年龄8 月～5 岁，随机分成2 组，治疗组134 例，男71 例，女63 例，平均年龄2.32 岁。对照组151 例，男87 例，女64 例，平均年龄2.26岁。两组年龄、性别等构成比无统计学差异。两组病人均为住院病人。

1.2 诊断标准:入院时或入院前4 小时内最高体温≥39℃为高热病人。

1.3 病因:治疗组134 人，其中扁桃体炎30 例，支气管肺炎62 例，疱疹性咽峡炎25 例，其他病因17 例。对照组151 人，其中扁桃体炎33 例，支气管肺炎75 例，疱疹性咽峡炎28 例，其他病因15例。两组高热病人病因构成比无统计学差异。

1.4 治疗方法:对照组采用常规抗生素抗感染、补液、口服对乙酰氨基酚(商品名百服宁口服液)或复方锌布颗粒(商品名臣功再欣)退热，及物理降温等对症治疗，治疗组在对照组的基础上加用20%甘露醇注射液2.5ml/kg 次，快速静脉滴注(5～15 分钟内滴完)，q12h ～q8h 不等，一般使用3～8 次。

1.5 观察方法:患儿入院时常规行肝肾功能，心肌酶谱及三大常规检查，停用甘露醇后连续两天行尿常规检查。……