提高新生儿听力初筛通过率的护理干预
2014-01-13廖春华谭晓露
右江民族医学院学报 2014年1期
廖春华,谭晓露
(广西梧州市妇幼保健院,广西 梧州 543002 E-mail:562517312@qq.com)
听力损失是新生儿最常见的出生缺陷之一。目前我国的新生儿听力损失发生率为0.3%~0.5%[1]。新生儿听力筛查就是通过耳声发射(OAE)这种客观、简单和快速的方法,将可能有听力障碍的新生儿筛查出来,并进一步确诊和追踪观察,使听障儿童能得到早发现、早诊断、早干预、早治疗。随着新生儿听力筛查工作的开展,我们在提高筛查质量不断探讨中发现,通过实施护理干预,能提高筛查质量。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2012年1~6月对在我院出生的正常新生儿48~72h进行听力筛查974例(对照组),2012年7~12月在我院出生的正常新生儿48~72h 进行听力筛查1 126 例(实验组),未通过者在出院前进行再次筛查,两组新生儿均为出生后48~72h的正常足月儿。
1.2 方法
1.2.1 检测设备 采用美国GSI(格雷森-斯塔德勒公司)生产的GSI ASI AUDIO screener畸变产物耳声发射听力筛查仪,诱发畸变耳声发射法的方式进行筛查。
1.2.2 常规护理 对照组实施常规护理,筛查室由一名经过专业培训的技术人员进行操作。初筛在新生儿生后2~3d进行,在环境噪音≤35dB的房间测双耳听力,婴儿在喂饱奶换过尿布后,处于安静或睡眠状态下,根据新生儿耳道大小选择合适的耳塞,将探头放入外耳道开始检查,做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵,结果以通过和不通过表示。
1.2.3 护理干预 实验组实施外耳道护理干预,测试者在新生儿出生第一天,即对新生儿实施外耳道护理,检查是否有明显的羊水、胎脂等胎性残留物,如果有就用特别制作的细小棉签,小心地将新生儿外耳道内清理干净;……
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