钱银锋，张婧婧，余永强

安徽医科大学第一附属医院放射科，合肥 230022

同正常脑组织相比，多数颅内病变的含水量增加，因此在T1WI上呈低信号、T2WI上呈高信号。但有些病理成分在T1WI上呈高信号，如血肿、脂肪、黑色素等，仔细分析这些信号的表现，有助于这类疾病的诊断。笔者就T1WI上呈高信号的颅内正常组织和常见病变作一介绍。梯度回波(gradient echo，GRE)序列T1WI和颅骨不在本文讨论之内。

1 T1WI上表现为高信号的正常颅内组织

正常颅内结构中，在T1WI上呈高信号者包括：垂体后叶、基底节钙化、层面内血管、流入相关增强。

1.1 垂体后叶

正常垂体后叶位于垂体后部、鞍背前方，呈边界清楚的圆形、椭圆形或新月形，绝大多数成人垂体后叶在T1WI上呈高信号(图1)，与其内存储的抗利尿激素(antidiuretic hormone，ADH)有关[1]。需要注意避免将高信号的鞍背误为垂体后叶。在新生儿，由于垂体内泌乳细胞肥大和蛋白质合成增加，整个垂体在T1WI上呈均匀性高信号(图2)；2个月时垂体前叶信号强度开始下降，至4～6个月时，信号强度接近成人。

1.2 基底节钙化

随着年龄的增加，钙盐逐渐在基底节沉着，老年人在CT上呈高密度，但多数在T1WI上并无明显信号改变。当钙盐含量占所沉积核团重量的30%以上时，其表现为缩短T1效应，在T1WI上呈双侧基底节对称性高信号[2]，以豆状核为常见(图3)。

1.3 层面内血管

血管在成像层面内走行时，血管内血液可以受到90°和180°射频脉冲的激发，而产生信号，在一定的血流速度下可在T1WI上呈高信号，由于TE明显延长，这些血管在T2WI呈流空信号(图4)。……