范敬争，李冠武，田亚楠，周蕾，陈瑶，袁军，黄影珠，常时新

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院影像科，上海 200437

脑铁过量沉积可能导致慢性神经功能障碍， 如多发性硬化、阿尔茨海默病及帕金森病等[1]。近来研究发现脑出血大鼠模型的脑细胞内存在铁过量的病理证据[2]，提示脑铁在出血后脑损伤的发病机理及神经功能预后中起着重要作用。然而临床上缺乏有效监测出血后脑细胞内铁含量异常的方法，因此，笔者拟采用一种无创性脑铁定量评价技术MR磁量图(quantitative susceptibility mapping,QSM)，通过对比分析自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage, ICH)患者与健康对照组之间苍白球(globus pallidus, GP)区磁化率的差异，评价QSM在监测ICH患者GP区非血红素铁的定量评价中的潜在价值。

1 材料与方法

1.1 研究对象

本研究搜集了2010年12月至2012年6月的ICH患者，所有病例均来自上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院脑外科。最终21例ICH患者入选本研究组，其中男12例，年龄在50～82岁，平均年龄60岁，女9例，年龄在54～89岁 平均年龄78岁。ICH发生到MR扫描的平均时间为338 h。21例ICH患者的基础疾病为：高血压病11例，脑白质疏松6例，4例有嗜烟、酒史。对照组为20名健康志愿者，男13名，年龄在51～81岁，平均年龄66岁，女7名，年龄在60～73岁，平均年龄62岁。所有受检者均无脑外伤史，且均已签署知情同意书。

1.2 设备及参数

采用3.0 T超导型高场MRI(Siemens verio)，8通道头颅正交线圈，横断面成像。成像序列包括T1、T2、FLAIR像及QSM成像。QSM采用快速三维多回波T2*梯度回波序列，扫描参数：TR 53.00 ms，TE 16.26～45.00 ms，共8个回波，FOV 24 cm×22 cm，层厚 2.0 mm，层距 0.4 mm，层数64，反转角15°，像素0.9 mm×0.9 mm×2.0 mm，带宽240 Hz，激励次数1，QSM采集时间 5 min 23 s。采集数据传送至后处理工作站进行GP磁化率及数据分析。……