姜 丽

(承德市滦平县疾病预防控制中心,河北承德068250)

慢性盆腔炎是妇科常见病,也是导致不孕的一个主要原因,以女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜为主发生的炎症疾病,近年呈逐渐增加趋势,治疗以缩短病程、降低复发为主要目的[1]。有研究报道,中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎可取得良好疗效[2]。笔者采用西医常规疗法联合金刚藤口服液及妇科千金片治疗慢性盆腔炎50例,取得良好疗效。结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取慢性盆腔炎患者100例,年龄21～51岁,平均35.4岁,病程 12～56个月,平均(20.1±5.5)个月。所有患者均符合《妇产科学》慢性盆腔炎诊断标准,并经临床检查及B超确诊。其中发生于子宫内膜炎34例,发生于盆腔结缔组织炎29例,与分娩、人流后经期不注意卫生及不洁性交等因素造成盆腔内感染史有关者37例。症状以下腹部坠胀疼痛、腰骶部酸痛、白带增多为主症,可伴有月经不调、不孕。症状常反复发作,月经前后及性交、劳累后加剧。妇科检查:子宫活动受限,有压痛及牵扯痛,一侧或双侧附件增粗、变硬、压痛,或有包块形成,经B超检查后多有盆腔积液,证实包块为炎性包块。排除药物过敏、合并肝肾功能障碍及免疫缺陷性疾病患者。

1.2 治疗方法 100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,2组患者均给予西医常规治疗,替硝唑0.4 g,1次/d,静脉滴注,头孢呋辛4.0 g加入5%葡萄糖250 mL中静脉滴注,1次/d,治疗7 d为1疗程,根据病情可酌情治疗2～3个疗程。治疗组在上述治疗的基础上加用妇科千金片,6片/次,3次/d口服;金刚藤口服液20mL,2次/d,口服,7d为1个疗程,根据患者情况确定用药周期。对照组只采用西医常规治疗。

1.3 疗效标准 对比2组患者治疗3疗程后的临床疗效及用药时间、不良反应发生率及复发率。痊愈:B超示炎性包块明显消失,阳性体征消失;显效:B超示炎性包块明显缩小,体征大部分消失,妇科检查改善明显;有效:B超示炎性包块缩小范围小于三分之二,体征改善;无效:B超示包块无变化或有进展,症状体征无明显改善。

1.4 统计学方法 全部资料采用SPSS 15.0统计软件处理,计数资料采用百分率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组临床疗效结果比较 见表1。

表1 2组临床疗效结果比较(n=50) 例(%)

2.2 2组患者用药时间、不良反应发生率及复发率比较 见表2。

表2 2组患者用药时间、不良反应发生率及复发率比较(n=50)

3 讨论

慢性盆腔炎病情比较顽固,常反复发作,单纯西药抗生素治疗效果往往不佳[3]。慢性盆腔炎发病与经期、产后、手术后胞脉空虚或平素肾虚,邪毒内侵,湿热蕴结下焦,气血瘀结有关。分娩、人工流产、经期不注意卫生及不洁性交等因素是造成盆腔内感染的主要病因,临床治疗以控制症状,降低复发为主要目的[4]。

本组资料显示,治疗组采用中西医结合治疗慢性盆腔炎,其总有效率、用药时间、不良反应发生率及复发率均显著优于对照组(P<0.05),表明中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎,疗效确切,可降低患者不良反应及复发率,是治疗慢性盆腔炎的有效治疗方案。

[1]鲁燕.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床治疗[J].湖北中医杂志,2012,34(6):36.

[2]龙慧.妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎180例疗效分析[J].中国医药指南,2011,9(16):146.

[3]王礼艳,肖鸣盛.金刚藤口服液合并康妇消炎栓治疗慢性盆腔附件炎的临床治疗[J].中国保健,2009,10(18):719.

[4]李清瑞.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察[J].中国当代医药,2012,19(8):106-107.

[5]沈庆娟.妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效治疗[J].中国医药指南,2012,10(6):23-25.

[6]林新秀.中西医结合治疗慢性盆腔炎82例临床研究[J].当代医学,2013,19(2):154-155.

[7]李爱竹,柯锋,黄红梅,等.中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效分析[J].河北医学,2007,13(1):45-47.