范永熙， 万芙荣

(1.高密市人民医院检验科，山东 高密261500;2.山东省千佛山医院检验科，山东济南250001)

慢性肝病的重要病理特征之一是肝纤维化，也是进一步向肝硬化发展的主要中间环节。研究表明，基质金属蛋白酶-13(MMP-13)表达增强，可能是由于慢性炎症肝组织中活化的肝星状细胞过度分泌，而在肝癌组织中则主要由肿瘤细胞、间质成纤维细胞等过度分泌而致。MMP-13以酶原形式分泌，被激活后形成Ⅳ型胶原酶，降解、破坏肝癌周围细胞外基质中的Ⅳ、Ⅴ型胶原及明胶，使肝癌细胞沿缺失基膜向外浸润，导致侵袭与转移发生［1］。转化生长因子-β1(TGF-β1)则是细胞生长和分泌的多功能调节因子，参与促进细胞增殖中信号的传递，在肝癌组织中能诱导肝细胞发生凋亡，引起癌细胞恶性增殖，促使肝癌发展、播散。我们分析了慢性肝病(慢性肝炎、肝硬化、肝癌)患者血清MMP-13及TGF-β1水平，探讨其在肝癌发生、发展中的临床应用价值。

材料和方法

一、对象

选取高密市人民医院2009年1月至2012年12月门诊及住院的慢性肝炎患者50例、肝硬化患者50例、肝癌患者60例。另选择健康体检者50名作为正常对照组，年龄35～65岁。慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者分别按照全国肝炎和肝癌防治协作组制定的标准诊断。

二、方法

1.MMP-13测定 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)，试剂盒由武汉博士德生物工程有限公司提供。按试剂盒说明书操作。

2.TGF-β1测定 采用双抗体夹心 ELISA法，试剂盒由深圳晶美生物科技公司提供。按试剂盒说明书操作。

三、统计学方法

结 果

肝癌组与肝硬化组之间MMP-13水平差异无统计学意义(P＞0.05)，但明显高于慢性肝炎组和正常对照组(P＜0.01)。……