★ 沈瑾 (浙江省湖州市中医院 湖州313000)

胃肠道术后由于禁食、手术刺激、麻醉抑制引起胃肠蠕动减弱或消失［1］，患者常会出现不同程度的肠麻痹，肠动力恢复缓慢，甚至肠道动力停止，可引发呕吐或腹胀，不仅使患者不适，还可影响呼吸及切口愈合［2］。四磨汤加减膏剂穴位贴敷方法简便、价格低廉，可促进胃肠动力恢复。2011年4月－2012年10月，我科对30例胃肠道手术的患者在常规护理基础上以中药穴位贴敷，发现效果良好，现报告如下。

1 对象和方法

1．1 对象 本组60例，其中男55例、女25例;年龄37－78岁，平均年龄58．4岁;术前血糖、血压控制理想;均在气管插管全身麻醉下行胃肠道手术，手术时间2－3小时，术后均采用硬膜外自控镇痛，并常规抗生素西医治疗与护理。按入院顺序单双号分为观察组和对照组各30例。

1．2 治疗方法

1．2．1 对照组 全麻术后护理常规外，胃肠减压，予止血抗炎纠正水电解质平衡，肠道外营养等常规治疗与护理。

1．2．2 观察组 在对照组西医常规治疗基础下，术后8小时后，加用由本院自制由四磨汤加减方剂制成肠通剂贴，贴于天枢穴、足三里穴、大肠俞，并予一次性无菌自粘性敷贴固定。每日更换至肛门排气恢复。

1．3 评价 术后8小时开始，每2小时观察并记录第一次出现肠蠕动恢复时间，每2小时腹部听诊1次，每次3分钟，以闻及肠肠鸣音4－5次/分作为肠鸣音恢复时间［3］。及时记录肛门首次排气时间及首次排便时间。

2 结果

见表1。

表12 组术后胃肠动力恢复时间表较(，小时)

表12 组术后胃肠动力恢复时……