程继东

脑梗死是一种常见的神经内科疾病，患者死亡率较高，易发于中老年人群，严重威胁着广大中老年人群的健康和生命安全。进展性脑梗死病情严重，治疗难度大，预后恢复时间长。本文对2008年6月—2011年7月我院收治的120例进展性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析，现将治疗结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年6月—2011年7月在我院接受治疗的进展性脑梗死患者120例，其中男82例，女38例;年龄43～78岁，平均61.5岁。均依据1995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准确诊，经颅脑CT或MRI排除脑出血患者。将其随机分为治疗组和对照组，各60例。两组患者性别、年龄、病情、病程等一般资料具有可比性。

1.2 入选标准 入选患者应当符合如下标准:血压 (BP)＜200/110mmHg(1mmHg=0.133kPa);血小板和出凝血时间、国际标准化比值 (INR)无异常;无活动性出血和严重的出血倾向;2周内未接受过抗血小板、抗凝、降纤治疗;无严重心、肝、肾疾病。

1.3 治疗方法 对照组患者采用常规方式治疗;治疗组患者在常规治疗的基础上，采用低分子肝素治疗。常规治疗方法为:口服100mg肠溶阿司匹林，1次/d，采用血塞通或灯盏花等药物进行活血化瘀治疗，同时根据患者的血糖、血压、血脂、营养脑细胞等具体指标进行对症治疗。低分子肝素治疗具体方案为:在患者入院24h内取4800U低分子肝素钙皮下注射，2次/d，持续给药7d。

1.4 疗效判定 在治疗48h和7d后，对所有患者的血小板、凝血酶原时间 (PT)及INR指标进行检查。并在入院时和治疗7d后，对患者神经功能缺损进行评分。……