娄梅 罗云华

近年来，道路交通事故损伤呈上升之势，其中颅脑外伤死亡率高居首位，成为人们健康的一大杀手[1]。降低颅脑损伤患者的病死率与致残率、改善其生存预后一直是当代医学研究的热点。通过积极的手术治疗及强化围手术期管理，颅脑损伤事件的病死率明显降低。而如何减少重度颅脑损伤患者的致残率，提高其生存质量就显得尤为重要。本研究选取我院收治的重症颅脑患者为研究对象，采用针刺联合高压氧进行治疗，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2009年11月～2012年3月景德镇市第二人民医院收治的重症颅脑损伤住院患者50例，其中男性27例，女性23例；年龄16～62岁；车祸伤者40例，高坠伤者6例，其他4例；按照Glasgow昏迷量表计分，3～5分者22例，6～8分者28例；进行急诊开颅手术者16例，保守治疗者32例；随机分为治疗组25例，对照组25例，两组病例在年龄、性别、损伤部位等因素比较无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 治疗组 治疗组25例在药物治疗的同时采用醒脑开窍法配合高压氧进行苏醒治疗。

1.2.1.1 醒脑开窍针法 （1）主穴：水沟、内关、尺泽、三阴交、百合、委中、极泉、涌泉。配穴：曲池、外关、环跳、阳陵泉、足三里、解溪。（2）针刺方法 局部常规消毒，选28号1～2寸毫针，水沟穴向鼻中隔方向刺入0.5寸，强刺激手法，致双目盈泪或眼球湿润为度，内关穴尽刺1～1.5寸，极泉穴，直刺进针0.5～0.8寸，用提插泄法，以上肢抽动3次为度；尺泽穴，直刺进针0.5～0.8寸，用提插泄法，手动外旋，以手动三次为度；三阴交穴向胫前后缘斜刺入1～1.5寸；……