梁志丽 周善存 王少波

糖尿病是一种因胰岛素分泌绝对或相对不足所导致的全身性的机体代谢紊乱综合征[1]，有多项流行病学研究表明，糖尿病发病过程中甲状腺功能异常分泌的发生率高出非糖尿病患者1～2倍，且1型糖尿病与甲状腺疾病同属自身免疫性疾病，可能存在相同的发病机理[2]。但目前对于2型糖尿病患者甲状腺激素异常的研究较少，为进一步确定甲状腺激素变化对2型糖尿病患者病情、疗效及预后的影响，本研究拟通过测定并观察2型糖尿病患者血糖、血脂、血压、尿蛋白等变化与甲状腺激素水平的关系，旨在探讨甲状腺激素与2型糖尿病间的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年1～12月广东医学院附属东莞厚街医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者120例，男68例，女52例，平均年龄（59.43±2.80）岁，平均病程（8.40±0.85）年。所选病例均符合符合1999年WHO关于糖尿病的诊断标准及分型标准[3]，入组研究对象均无甲状腺、垂体、下丘脑及其他内分泌疾病史，排除感染、酮症等应激情况，至少近3个月内未服用影响甲状腺功能的药物如糖皮质激素、多巴胺、组胺药、镇静剂等。另选取100例健康体检者作为正常对照组进行对照研究。2型糖尿病组患者糖化血红蛋白（Glycosylated Hemoglobin A1c，HbA1c）水平和并发症情况，见表1。

表1 2型糖尿病组糖化血红蛋白和并发症情况（例）

1.2 方法 检测仪器选用美国雅培i2000全自动免疫分析仪。全部患者于入院后隔夜空腹12h采肘静脉血，正常对照组甲状腺激素水平测定值以体检时所获数据为准。……