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疏血通联合低分子肝素治疗下肢骨科手术后深静脉血栓形成

2013-09-21徐坤

当代医学 2013年21期
关键词:方法手术

徐坤

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT)是创伤骨科并发症中较严重的一种[1]。其所造成的原因是下肢深静脉腔内出现血液凝结现象,造成静脉管腔堵塞,最终造成静脉回流的障碍。DVT的发生不仅给患者带来更多的痛苦,也严重影响到手术的疗效,进而住院时间延长,从而增加患者的经济负担,甚至会因肺栓塞引发死亡。DVT的发病症状不够明显,往往会被忽视,最终错过治疗的最佳时期。近年来很多医院在骨科手术中采用疏血通联合低分子肝素在DVT患者中的应用,其疗效有统计学意义,现将临床效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取85例于本院2010年1月-2012年1月间收治的DVT患者的临床资料,85例患者均经过彩色多普超声确诊患有DVT。并将其随机分组,其中观察组为40例,对照组为45例。男60例,女25例,年龄在40~75岁。两组在年龄、性别等相关资料上,比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 经彩色多普超声确诊患者患有DVT后,及时对患者进行对症治疗,对所有的患者均要求在床平躺2周时间,并且将患肢30°抬高。对照组患者,均进行皮下注射,注射药物为低分子肝素5000U,要求2次/d,口服华法林2.5~5.0mg,要求1次/日,4d后复查,对比观察国际标准值,当国际标准化比率达到2.0~3.0时,停止对患者进行肝素注射,改为口服华法林继续进行治疗。观察组患者,要求在对照组的基础上加用疏血通注射液,8mL疏血通注射液+250mL葡萄糖液,1次/d,注射采取静脉滴注的方法,这种治疗方法要持续14d。

1.3 对疗效进行判断的标准[2]治愈:对于患者的所有症状体征全无,并且在患者活动后下肢均无疼痛感,同时要进行彩色多普超声检验发现实髂股静脉畅通无回流现象的发生,而患者的患肢周经差在1cm以下;

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