谢艳

骨巨细胞瘤在我国是较常见的原发性骨肿瘤之一[1]，该肿瘤有较强的侵蚀性，对骨质有很大的溶蚀破坏作用[2]。尽管属于良性肿瘤，但是由于它有着潜在的恶性而导致其有一定的侵袭性增长的可能性，在严重恶化的情况下甚至可以导致肺转移。本文全面分析了23例经X线平片、CT、MRI诊断考虑为骨巨细胞瘤的患者的情况和资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院自2008年12月-2012年6月经手术病理证实为骨巨细胞瘤的患者23例，收集并分析患者的X线、CT以及MRI影像学资料和结果，所有患者中，男性13例，女性10例，年龄18～60岁，平均年龄（33.5±12.3）岁，病史从数周到数月不等，平均病程（3.5±1.2）个月，临床主要征象为包块、肿胀和疼痛，部分关节活动都有受到不同程度的限制。

1.2 发病部位和影像学检查方法 骨巨细胞瘤影像学诊断的重要因素之一就是该疾病的发病部位。本次诊断的23例患者的发病部位如表1所示。

表1 23例患者骨巨细胞瘤发病部位分布[n（%）]

23例患者全部都进行普通X线片的影像学诊断，在此基础上，13例进行CT诊断，8例进行MRI诊断，全部病例经手术后病理证实。

1.3 病例等级 依据Jaffe分级，对所有的病例进行分级，其中，Ⅰ级8例，Ⅰ～Ⅱ级6例，Ⅱ级5例，Ⅱ～Ⅲ级3例，Ⅲ级1例。

2 结果

2.1 X线平片表现结果 进行X线检查的患者检查结果如下表2所示。23例进行X线检查骨巨细胞瘤的患者中，有21例患者出现松质骨溶骨性骨质破坏；13患者出现偏心性生长，以长骨为主且均为骨端生长；12例患者有轻中度膨胀扩张，其他还有患者出现部分硬化边改变、多房性破坏、骨质外软组织肿块等。……