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咳嗽变异性哮喘患儿发病的危险因素分析及诊疗

2013-09-21卢燕玲

当代医学 2013年21期

卢燕玲

咳嗽变异性哮喘是儿科常见的一种潜在的哮喘,主要为慢性咳嗽,无典型的发作性哮喘和呼吸困难,没有明显的感染表现,发病原因常与患儿体质弱、家族过敏史、过敏体质、被动吸烟等因素有关,主要的病理表现为嗜酸性粒细胞浸润呼吸道,导致血管充血、渗出、内皮细胞损伤,释放大量的IgE和白三烯等,引起气道反应性增强[1]。患儿咳嗽变异性哮喘治疗不及时容易形成典型哮喘,严重影响患儿的生活质量。因此了解咳嗽变异性哮喘发生的危险因素并寻找有效的治疗方法对于患儿的咳嗽变异性哮喘的恢复具有重要意义[2]。本研究选取2011年1月-2012年6月收治的咳嗽变异性哮喘的患儿86例,对其进行相关危险因素的分析,并采用孟鲁司特进行治疗,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取东莞市人民医院儿科2011年1月-2012年6月收治的咳嗽变异性哮喘的患儿86例,其中男35例,女51例,年龄2~13岁,平均(5.4±2.1)岁,所有患儿均符合中国儿童哮喘协作的诊断标准[1],患儿多在睡前、夜间、清晨及活动后咳嗽,少痰,多不发热,病程超过1个月,肺部听诊无明显干湿!音,胸片及血象大致正常,抗生素治疗无效,使用支气管扩张剂可以使咳嗽缓解,有家族过敏史及相关病史。将所有患儿随机分为两组,对照组43例给予沙胺丁醇雾化治疗,观察组43例在给予沙胺丁醇雾化治疗的同时给予孟鲁司特咀嚼片治疗,两组患儿的年龄、性别、体重等无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 排除标准 感冒或感染造成的咳嗽,气管异物、支气管扩张、胃食管反流、心源性咳嗽、药物导致的咳嗽等。

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