利多卡因表面麻醉预防人工流产综合征效果
2013-09-21彭方武
当代医学 2013年21期
关键词:手术
彭方武
人工流产综合征又称人工流产心脑综合征或人工流产综合反应,主要是由于术中吸宫时机械性刺激扩张宫颈,患者精神紧张而发生的迷走神经兴奋所致[1-2]。多数人工流产手术孕妇会出现人工流产综合征,临床症状主要表现为患者在术中或术后出现血压下降,心跳过缓,恶心呕吐,面色苍白,大汗淋漓甚至昏厥等[3]。本研究对我院妇产科收治的63例人工流产患者采用利多卡因表面麻醉,探讨利多卡因表面麻醉预防人工流产综合征疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组入选的126例人工流产患者,均为2011年5月-2012年5月我院妇产科收治的住院患者。按照治疗方法不同分为常规组与实验组,每组63例。孕周7~11周,患者均经尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)和B超检查确诊为宫内妊娠,无手术禁忌证及心血管禁忌证,且是自愿选择流产结束妊娠。实验组年龄21~36岁,平均(25±4.0)岁。常规组年龄23~32岁,平均(23±4.2)岁。两组年龄及病情比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法 常规组不用任何药物直接常规方法进行手术。实验组术前给予利多卡因表面麻醉。观察组术前铺巾并进行常规消毒,再次检查子宫大小及位置后,扩宫前应用无菌棉签蘸透2%利多卡因轻轻插入宫颈内口(留置1min),然后再用探针确定宫腔深度后,将1根无菌导尿管缓缓置入宫腔,接着注入1%利多卡因5~10mL后取出导尿管,待3min后开始手术。
1.3 临床疗效观察 疗效评定标准按照佘昌明[4]等文献中标准评定。比较两组临床症状表现程度及发生人工流产综合征情况。(……
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