程晓丹

急性脑血管病（ACVD）是指一组起病急骤的脑部血管循环障碍性疾病，以脑血栓、脑梗死、脑溢血多见[1]，常伴有神经系统症状，如肢体偏瘫，失语，精神症状，眩晕，共济失调，呛咳等，严重者昏迷甚至死亡，临床上又称脑血管意外。心血管病是指心脏和血管等人体内运送血液的器官和组织发生疾病。急性脑血管病通常与心血管病合并发作，此时的心电图变化已引起医学界的广泛关注。本文分析我院2011年1月-12月收治的100例急性脑血管病合并心血管病患者的心电图变化特点，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院收治的100例经CT检查被确诊为急性脑血管病合并心血管病患者为研究对象。其中，男性52例，女性48例，年龄40～78岁。其中，脑血栓、脑梗塞、脑溢血分别为36例、16例、42例，蛛网膜下隙出血6例。患有高血压、冠心病、心律失常、风湿性心脏病的分别为38例、33例、26例、3例。

1.2 方法 在患者发病12h内行常规心电图检查，3周内进行1～3次复查。

2 结果

100例患者中心电图发生改变的82例，构成比为82%。心电图的改变主要体现在心律失常和ST-T的改变上，为数不少的急性脑血管病合并心血管病患者心电图异常同时包括心率改变和ST-T改变两种情形。其中，心律失常的49例中又具体表现为心动过缓、过速、期前收缩、心房颤动、左前分支传导阻滞等。ST-T改变以ST段下移、心肌梗死图形如T波低平、T波倒置等。治疗结果具体见表1。

表1 100例急性脑血管病合并心血管病患者治疗结果

由表1可见，除外死亡的13例患者，存活87例，其中，心电图异常的共74例，心电图异常率为85.06%，死亡患者的心电图异常率为100%，较存活患者的心电图异常率高出15个百分点[2]。……