何 威,邵 远,赵菊平,沈周俊

(上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海 200025)

中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》(2009年3月17日)中,关于构建健康和谐的医患关系中指出:要加强医德医风建设,重视医务人员人文素养培养和职业素质教育,大力弘扬救死扶伤精神。上海交通大学医学院附属瑞金医院历来重视临床医师的医学人文素养培训,自2009年秋季起,每年委派2名培训师接受中国医师协会(China Medical Doctor Association,CMDA)人文医学管理办公室举办的师资班,获得合格证书后进而推广我院的人文医学事业。在培训中,我们将对象首先锁定在住院医师和实习医师,因为他们的可塑性强,是我国医学事业的将来。笔者作为上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科的教学干事,2010年1月至2011年12月负责实习医师的带教工作,2011年1月起在入科宣教中加入医患沟通技巧的培训,从而在三级学科中研究基于人文医学的医患沟通技巧对实习医师的影响。

一、研究对象与方法

(一)研究对象。

选取2010年1月至 12月间5年制(64人,57.7%)及8年制(47人,42.3%)共111名实习医师作为对照组,2011年1月至12月间5年制(73人,59.3%)及 8年制(50人,40.7%)123名实习医师作为研究组(P=0.793)。2011年的实习医师,在进入泌尿外科为期2周的实习前,除接受常规的入科宣教外,尚接受医患沟通技巧的培训。

(二)研究方法。

1.基于人文医学的医患沟通技巧培训。培训分为3个部分:(1)如何与患者及其家属建立和谐的关系;(2)以患者为中心的病史采集;(3)病情告知。

2.评价标准。我院临床医学院采用双向互评来评价临床教学质量,即实习医师对带教教师及教学环境进行评价,同时实习出科时带教教师对实习医师进行评价。……