王晓红，林敏，刘雅玲

(1.沈阳医学院2011级涉外护理本科2班，辽宁 沈阳 110034;2.沈阳医学院附属卫生学校;3.沈阳医学院护理学院)

社会支持是上世纪70年代被提出，从性质上可分为主观支持和客观支持，多数学者认为，主观支持要比客观支持更有意义，因为个体虽然感受到的支持并不是客观现实，但是被感知到的现实却是心理的现实，而正是心理的现实作为实际的变量影响人的行为和发展［1］。领悟社会支持就是指社会支持的主观支持方面，它是指个体对感到在社会中被尊重、被支持、被理解的情绪体验或满意程度，是对社会支持的期望和评价及对可能获得的社会支持的信念，也就是对象和社会支持的主观支持［2－4］。领悟社会支持与实际社会支持相对而言，强调的是个体对外界的支持程度与社会支持的感知效果［5］。提高其领悟社会支持，有助于大学生更有效地解决生活和学习中遇到的各种问题，增加生活满意度和主观幸福感［6］。领悟社会支持是决定心理应激和健康关系的重要中介因素之一［7］，它影响着护理专业大学生 (简称护生)的行为和发展。有效的社会支持不仅可以增加护生的学习动力，还能让护生认识到自己的价值所在，提高护生的自我效能感和职业认同感［8］，从而更好地为护理事业的发展做贡献，促进人类健康。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2013年3月对沈阳某高校962名在校护生进行问卷调查。其中男生48名，女生914名;大一护生468名，大二护生386名，大三护生108名;本科护生398名，高职护生564名。年龄17～23岁，平均年龄 (18.2±2.5)岁。

1.2 研究工具 (1)自制人口学变量问卷包括性别、年龄、年级、是否为独生子女、生源地、父 (母)亲文化程度、选择护理专业的意愿、兼职和社团活动、是否担任活动组织者等。(2)领悟社会支持量表 (perceived social support scale，PSSS)［9］，是 Zimer编制的领悟 PSSS的中文版，其内部一致性系数为0.88，重测信度为0.85。量表含有12个自评项目，总量表分为家庭支持、朋友支持和其他支持三个维度。现根据学生的情况将原量表的其他支持中的领导、同事的支持，改成老师、同学的支持，采用7级计分，分数越高，说明领悟社会支持的水平越高。经测算，家庭支持、朋友支持、其他支持和全量表的α系数分别为0.87、0.85、0.91和0.88，重测信度分别为0.85、0.75、0.72和0.85。

1.3 统计学方法 数据由EXCEL进行录入，通过SPSS 13.0统计软件进行分析处理，包括统计描述、独立样本t检验，两两比较采用LSD－q检验。

2 结果

2.1 领悟社会支持的年级差异 不同年级的护生领悟社会支持存在着一定差异，在两两比较后发现：在家庭支持、朋友支持和领悟社会支持总分方面，大二高于大一护生，而大二和大三护生间差异无显著性，见表1。

2.2 领悟社会支持的性别差异 护生领悟社会支持在家庭支持、其他支持和总分方面存在显著的性别差异，且均是女性护生领悟社会支持高于男性护生，见表2。

2.3 领悟社会支持在是否有兼职的差异 有兼职的护生在朋友支持、其他支持和总分方面的领悟社会支持高于没有兼职的护生，差异有显著性。见表3。

2.4 护生领悟社会支持在是否参加社团的差异参加社团的护理专业大学生在其他支持和领悟社会总分方面高于没有参加社团的护生，差异有显著性，见表4。

表1 护生领悟社会支持的年级差异

表2 护生领悟社会支持的性别差异

表3 护生领悟社会支持在是否有兼职的差异

表4护生领悟社会支持在是否参加社团的差异

3 讨论

3.1 护生领悟社会支持的年级差异 总的来说，本研究结果表明在家庭支持、朋友支持和领悟社会支持总分方面，大二高于大一护生，而大二和大三护生之间没有明显差异。这可能是随着年级的增加，高年级护生相对独立和平静，比大一护生更成熟，对生活中的事情更容易理解，经验更多。同时随着高年级护生专业课学习的深入，也逐渐对自己的职业未来有所规划。因此他们需要更多的社会支持，参与学校和社团的活动也比较多，更能理解和意识到社会支持的存在与重要性。

3.2 护生领悟社会支持的性别差异 本次结果显示，女性护生领悟社会支持较男性护生高，可能与女性本身得到的社会支持高于男性有关。女性天生更依赖社会的支持，也愿意选择他人的支持，她们更善于主动利用身边的支持源，向亲朋好友倾诉或求助，更加善于表达自己的情感。同时女性心思细腻，从而也就更容易感受到外界对自己的支持，并且感受更深刻。另外，传统社会观念中对男女生的社会角色期望也不一样，男性总是被期望更加自立，所以男性感受到社会支持的可能性也更小一些。而且，传统的社会文化中女生没有那么强势，女生比较容易接受社会支持，而男生可能觉得接受别人的支持是对自己能力的否定，从而导致男护生领悟社会支持明显低于女护生。但是由于本结果男生人数数量少，不能排除被调查的男护生数量明显少于女护生所导致一定误差，护生领悟社会支持的性别差异有待于进行进一步研究。

3.3 护生领悟社会支持在是否有兼职的差异 调查结果显示有兼职的护生在朋友支持、其他支持和总分方面的领悟社会支持高于没有兼职的护生，这可能与前者本身就具有主动寻找社会支持的特点有关。做兼职能使他们接触到更多的朋友，更多的团体，这有助于他们对社会支持的理解与领悟。在做兼职的过程中，他们可能会经历一个遇到问题、寻求帮助、解决问题、评价帮助的过程。因此，有兼职的护生对社会支持的领悟自然就比没有兼职的更深刻。而且，因为家庭经济原因需要经常兼职挣钱的护生本身就需要更多的社会支持，因此相对来说他们对社会支持也更敏感，更能领悟社会支持。

3.4 护生领悟社会支持在是否参加社团的差异结果显示参加社团的护生在其他支持和领悟社会总分方面高于没有参加社团的护生，这可能与前者在参加社团时能结识更多的同龄人，扩大交际网，获得更多的社会支持有关。另外，社团本身就是促进学生能力发展、培养学生综合素质的地方。他们在服务于他人的同时，解决问题，互相合作，在展示和奉献中实现自我，为社会创造价值，因此也更能体会出社会支持的存在。

4 小结

近年来，护生的心理健康问题随着护理行业的发展越来越受关注。当他们对社会支持的期望和评价高的时候，他们才能主动寻求社会支持，从而避免因压力过大、心理过于脆弱而产生过于极端的行为。

［1］肖征.关于大学生心理健康的调查与分析［J］.辽宁师范大学学报 (自然科学版)，2005，28(1)：115－118.

［2］DunkeSchetter C，Bennett TL.Differentiating the cognitive and behavioral aspects of social support［A］.In：IG.Sarason，BR.Sarason，GR.Pierce(Eds.).Social support：an interactional view ［M］.New York：Wiley，1990：267－296

［3］叶俊杰.大学生领悟社会支持的影响因素研究 ［J］.心理科学，2005，28(6)：1468－1471.

［4］Barrera M.Distinctions between social support concepts，measures and models.Am J Comm Psychol，1986，14：413－445.

［5］王鲁慧，景汇泉.118名高护新生领悟社会支持和应对方式与心身反应的相关性分析［J］.中国校医，2011，25(10)：726－728.

［6］张志涛，王敬群，刘芬.大学生父母教养方式、领悟社会支持、孤独感与主观幸福感的关系［J］.中国健康心理学杂志，2012，20(7)：1080－1083.

［7］张春艳，左丹.大学新生领悟社会支持与创伤后应激障碍的关系研究［J］.中国健康心理学杂志，2009，17(10)：1223－1225.

［8］刘雅玲，冯华栋，李青文，等.低年级护生领悟社会支持和职业自我效能感的相关性调查分析［J］.中国实用护理杂志，2013，29(13)：65－68.

［9］汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册 (增订版)［M］.北京：中国心理卫生杂志社，1999：132－133.